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患者生殖器溃疡咨询与诊断
疾病详情
患者因生殖器溃疡就诊，询问病史后怀疑梅毒可能，经化验后确诊梅毒。患者男性42岁
医生建议
疾病判断：患者确诊为梅毒。
治疗建议：建议线下就诊进行苄星青霉素治疗，每周一次，连续三周。使用前需做青霉素皮试。治疗期间避免性行为以免传染。
赵宇医生和患者的交流
患者
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容。
赵宇医生副主任医师
请您提供详细的主诉信息。
患者
请问起病前有没有高危性接触史？
赵宇医生副主任医师
包括与陌生人的性接触吗？
患者
没有陌生人性接触，但爱人有HPV感染。
赵宇医生副主任医师
目前考虑生殖器溃疡可能不是生殖器疱疹，有自愈性。但建议排除梅毒硬下疳的可能性，建议线下就诊，抽血检测。
患者
除了梅毒还有其他可能性吗？
赵宇医生副主任医师
目前需要除外梅毒，如果排除梅毒，则考虑为包皮龟头炎。梅毒检测结果的获取时间因医院而异，通常一到两天左右。
患者
化验结果出来了，您帮我看看，是不是可以排除梅毒了？
赵宇医生副主任医师
您的化验结果不包括梅毒检测。想起您之前提到安全套干燥后不适，不能排除梅毒。建议继续查TPPA和RPR以明确诊断。
患者
疱疹病毒的检查结果出来了，没有问题。
赵宇医生副主任医师
那抗病毒的药不需要继续了。目前考虑梅毒可能性大，建议线下就诊进行专业治疗。
患者
确诊为梅毒，请求医生帮助治疗。
赵宇医生副主任医师
建议线下就诊进行苄星青霉素治疗，使用前需做青霉素皮试。具体治疗请咨询专业医生。
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接诊医生
擅长: 梅毒，淋病，尖锐湿疣，生殖器疱疹，阴虱等性病治疗及HIV风险评估。带状疱疹 ，荨麻疹，湿疹，过敏性皮炎，痤疮，玫瑰痤疮，白癜风等皮肤病的诊断和治疗。
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赵宇
副主任医师
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首都医科大学宣武医院 性病科