疾病详情
口苦口干，大便不成形，怕热，手心脚心热，出汗多，睡眠易醒，腰酸偶尔有，耳鸣偶尔有。患者女性42岁
医生建议
根据患者症状，初步判断为阴虚内热，湿热重。建议使用中药调理，注意生活饮食，避免辛辣、油腻食物，保持良好的作息习惯。
周玲玲医生和患者的交流
患者
您好，我是中医内科周医生，请问有什么需要咨询的医学问题？
周玲玲医生主治医师
您好，我是周医生。请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
周玲玲医生主治医师
好的，请您提供一些基本信息，比如舌象、是否有口干口苦、是否容易上火等，以便我给您分析。
患者
您好，医生。我最近有口干口苦的症状，而且比较容易上火。
周玲玲医生主治医师
口干口苦和容易上火是阴虚体质的常见症状。请问您的大便怎么样？
患者
大便不成形，但有时也成形，不干燥。
周玲玲医生主治医师
好的，您还有其他不适的症状吗？比如怕冷怕热、手脚心热、出汗多、睡眠情况等。
患者
我比较怕热，手心脚心热，出汗多。睡眠方面，我容易外面有动静就醒。
周玲玲医生主治医师
好的，您还有腰酸腰痛和耳鸣的情况吗？
患者
腰不酸不痛，但干活多的时候，腰会酸，耳鸣偶尔会有。
周玲玲医生主治医师
根据您提供的信息，初步考虑您可能是阴虚内热，湿热重。请问您是否有药物过敏史？是否有备孕打算？是否在孕期、哺乳期、月经期？有无心脑血管疾病、糖尿病、高血压、肝肾功能损害及相关慢性病史的情况？
患者
我没有药物过敏，也没有备孕打算，不在孕期、哺乳期、月经期。没有心脑血管疾病、糖尿病、高血压、肝肾功能损害及相关慢性病史。
周玲玲医生主治医师
好的，那我现在给您开中药调理一下，您看可以吗？
患者
可以，谢谢医生。
周玲玲医生主治医师
好的，请您提供一下您的实际出生年月日。
患者
1981年2月24日。
周玲玲医生主治医师
好的，麻烦您稍等，我现在去给您开药，需要一些时间。
周玲玲医生主治医师
中药开好了，开了7副中药。总共是7天的量。一天两次，每次一袋，饭后30分钟之后吃，不需要自己熬药，直接用开水冲泡就可以了（不要用温水，要用100度的开水）。
患者
好的，谢谢医生，一定要好好调理一下身体。
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周玲玲
主治医师
已认证
邵阳市中医医院 中医内科