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男性健康
疾病详情
乏力发困，肾阳虚，耳鸣，腰酸腰痛，性欲下降，尿不尽，易口腔溃疡，癫痫病史。患者男性29岁
医生建议
肾阳虚，建议先控制癫痫，稳定后服用苁蓉益肾颗粒调理，注意生活作息，避免手淫，定期复诊。
王笑宇医生和患者的交流
患者
您好，我是中医科医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
王笑宇医生主治医师
您好，您现在主要怎么不舒服呢？
患者
您好，之前体检中医目诊提示有肾阳虚证。
患者
咨询一下如何调理
王笑宇医生主治医师
好的，具体有什么症状呢
患者
症状主要是偶尔感觉乏力发困
王笑宇医生主治医师
好的，您先参考下边的图片，拍一下舌象
王笑宇医生主治医师
收到，您再发一张舌下的。
患者
收到，我先了解一下具体情况，再给您建议。
王笑宇医生主治医师
最近有腰酸腰痛，耳鸣，怕冷或者手脚冰凉吗，有性欲下降吗？
患者
耳鸣一直存在，在白天不明显，晚上安静时比较常见。怕冷和手脚冰凉没有。腰酸腰痛在弯腰提重东西或者弯腰洗衣服后会出现。性欲较往常相比不高
王笑宇医生主治医师
睡觉出汗吗，晚上有经常燥热或者手脚热吗？睡眠质量怎么样呢
患者
睡觉不出汗，没有燥热手脚热，睡眠质量一般，入睡比较慢，但是做梦不是很多
王笑宇医生主治医师
有尿频，尿急尿痛，或者尿不尽吗，最近有阴囊潮湿吗？
患者
尿不尽有轻微的，其他都没有
王笑宇医生主治医师
舌苔厚一些，最近有烦躁，口干，口苦口臭吗
患者
轻微
患者
起床时有，喝水多了就没有了
王笑宇医生主治医师
最近大便一般几天一次呢，排便费力吗？成形吗，粘马桶吗？
患者
一天两天
患者
不费力，成型，有点粘
王笑宇医生主治医师
平时容易上火吗，比如口腔溃疡，嗓子疼，长痘等？
患者
容易口腔溃疡
患者
嗓子偶尔睡醒会疼，不长痘
王笑宇医生主治医师
好的，最近还有其他不舒服的吗
患者
没有
王笑宇医生主治医师
从您目前描述的症状，结合舌苔来看，中医考虑肾精亏虚，阳虚为主，另外还有湿气重的情况
王笑宇医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有食物或药物过敏史？是否有肝肾功能异常？是否有其他疾病史？是否在备育期呢？如果都没有，可以回答“都没有”
患者
有癫痫病史，服用奥卡西平。肝肾功能正常，其余都没有
王笑宇医生主治医师
最近半年癫痫有发作吗
患者
有轻微发作
王笑宇医生主治医师
上次发作是什么时候呢
患者
半个月前
王笑宇医生主治医师
颞叶导致的，产生短暂失聪
王笑宇医生主治医师
建议您先将癫痫控制稳定，至少1个月不发作，再吃补肾的药物，定期神经内科复诊。如果最近没有明显怕冷情况，可以先吃苁蓉益肾颗粒
王笑宇医生主治医师
按照说明书用法用量服用。
王笑宇医生主治医师
和抗癫痫药物分开30分钟以上
王笑宇医生主治医师
服用多久
患者
平时有手淫的习惯吗
患者
平均一周一次
王笑宇医生主治医师
最近不要手淫，先吃10-15天，吃药结束后再找我复诊，看是不是需要调整用药。
患者
好的
患者
谢谢
王笑宇医生主治医师
您别客气
王笑宇医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 多汗症（自汗，盗汗），口腔异味（口苦，口臭），泄泻，胃痛，胃胀，呃逆，嗳气，便秘，眩晕，头痛，耳鸣，心悸，咳嗽，感冒，痹症，腰痛，肾虚，郁证，失眠及中医体质辨识等。
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王笑宇
主治医师
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成都双流京东互联网医院 中医内科