疾病详情
小便频繁，大便不成型，怕冷食，腰酸耳鸣，心跳偏快，易感冒，感冒后咳嗽难好，焦虑上火，逍遥丸和金匮肾气丸效果不明显。患者男性31岁
医生建议
病情判断：患者存在脾肾阳虚和肝气郁结的症状。用药建议：建议使用舒肝解郁胶囊和附子理中丸进行调理。生活建议：保持良好心态，注意饮食调理，适当运动，增强体质。
张作臻医生和患者的交流
患者
您好，我是张先生，最近小便频繁，大便不成型，怕冷食，腰酸耳鸣，心跳偏快，易感冒，感冒后咳嗽难好，请问这是怎么回事？
张作臻医生主治医师
您好，张先生，根据您描述的症状，初步判断您可能存在脾肾阳虚和肝气郁结的情况。建议您提供一下平时是否容易焦虑上火，以及目前用药情况。
患者
是的，我平时容易焦虑上火，现在正在吃逍遥丸和金匮肾气丸，但感觉效果不明显。
张作臻医生主治医师
逍遥丸和金匮肾气丸对脾肾阳虚有一定的调理作用，但您现在的症状可能需要中药汤剂进行整体调理。
患者
那我现在需要怎样调理呢？是所有症状一起调理还是一步步来？
张作臻医生主治医师
建议您将目前的症状一起进行调理，因为从我的角度看，您的问题可能是由同一原因导致的。
患者
那病因在哪里呢？
张作臻医生主治医师
您的根本原因是肝气郁结，这导致了脾肾阳虚。
患者
我是痰湿体质吗？感觉吃金匮肾气丸补不进去。
张作臻医生主治医师
您现在的症状主要是脾胃湿热，但不是很严重。您可以继续服用逍遥丸和附子理中丸，观察效果。
患者
我现在不方便吃汤药，想吃中成药可以吗？
张作臻医生主治医师
中成药的话，您适合用舒肝解郁胶囊和附子理中丸。
患者
之前吃过三四个月的疏肝解郁胶囊，感觉效果一般。
张作臻医生主治医师
张先生，您现在的状态一定要放松心态，如果中药效果不佳，可以考虑使用西药。
患者
我现在需要清理体内痰湿吗？
张作臻医生主治医师
您现在的痰湿主要是由于肝气郁结导致的脾胃虚弱，所以清理痰湿是一个次要问题。
患者
金匮肾气丸补不进去也是因为脾胃虚弱吗？
张作臻医生主治医师
是的，金匮肾气丸补不进去可能是因为脾胃虚弱。
患者
好的，那我继续吃逍遥丸配着附子理中丸可以吗？
张作臻医生主治医师
可以，张先生。
患者
好的，谢谢医生。
张作臻医生主治医师
不客气，张先生，祝您早日康复。最后，麻烦您在右上角点个五星好评可以吗？
患者
好的，谢谢医生。
张作臻医生主治医师
谢谢您的认可，张先生。
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张作臻
主治医师
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威海市中医院 中医内科