疾病详情
我最近总是头晕目眩，乏力困倦，想睡觉。有时还会出现反酸恶心，想吐的症状。请问医生，这是怎么回事？患者女性39岁
医生建议
根据你的症状和舌苔分析，初步判断你可能患有脾虚、肝胆湿热和心火等问题。建议你继续服用中药，并在两天后再次检查舌苔。同时，注意休息，避免过度劳累。饮食上要清淡，避免辛辣刺激的食物。可以考虑使用丹栀逍遥散加减来治疗，但需要根据具体情况来调整药物和用量。
张佳瑶医生和患者的交流
患者
除了肝郁脾虚不知道还有什么原因，该用什么药
张佳瑶医生主治医师
您好，我是主治医师***，有什么问题需要咨询呢？
患者
目前头晕目眩乏力困倦想睡
患者
大便塘稀，小便有泡
患者
睡眠有所改善
患者
才开始吃药感觉还可以，平时屁多，咳，痰多
张佳瑶医生主治医师
吃了几天了
患者
两三天吧！
患者
浑身没劲
张佳瑶医生主治医师
好的，先把药吃完
张佳瑶医生主治医师
你有没有肾脏疾病
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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张佳瑶医生主治医师
舌苔还行
张佳瑶医生主治医师
还是有脾虚的存在
患者
光线不好，我重新发
患者
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患者
舌头两边有很多点，整个舌头很多细纹，舌苔厚腻
患者
目前就是浑身没劲头晕目眩乏力困倦，痰多
患者
肾上有个小囊肿
患者
医生说是个泡不用管
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我是痰阻还是淤阻或者？
患者
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患者
感觉这张清楚点，就是舌像老是拍不清楚
患者
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患者
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患者
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患者
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张佳瑶医生主治医师
你把舌底也拍下我看一下。
张佳瑶医生主治医师
你确实不知道是不是**像素的问题，拍的不是很清楚。
患者
好的
患者
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患者
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张佳瑶医生主治医师
从目前的舌苔来看有肝胆湿热以及心火的存在。
张佳瑶医生主治医师
两边还是有少量的齿痕
张佳瑶医生主治医师
这是属于脾虚的情况。
患者
嗯
张佳瑶医生主治医师
你先把*药吃完，然后过了两天之后，然后再让我看下舌苔。
张佳瑶医生主治医师
然后和现在做一对比。
患者
有淤堵湿阻吗？
张佳瑶医生主治医师
这个也是有的。
张佳瑶医生主治医师
因为你这个舌底脉络还是比较淤曲的
患者
需要加其它***吗？
张佳瑶医生主治医师
但不是特别严重那种。
张佳瑶医生主治医师
先不用，因为你目前吃着
患者
我都是两袋加味逍遥丸吃了过几个小时又喝熬的*药
患者
但感觉效果很慢
张佳瑶医生主治医师
*药没有快的，它都是有一个过程的。
张佳瑶医生主治医师
尤其是体质的调理。
张佳瑶医生主治医师
目前你的睡眠好转，它就是一个好的信号。
患者
哦，好的，谢谢！
张佳瑶医生主治医师
不客气
患者
医生，请问我适合用当归芍药散吗
张佳瑶医生主治医师
暂时不用的。
患者
**！
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
医生，能麻烦你根据这个帮我开药吗？
患者
他开的**了
张佳瑶医生主治医师
可以的
张佳瑶医生主治医师
没有这么辩舌头的
张佳瑶医生主治医师
这种的大都不是医生
患者
我想换成丹栀逍遥散，可以帮我把每种药*数发给我下吗？
患者
不吃东西都不觉得饿，而且还冒酸反胃想吐，上午浑身没劲头晕目眩乏力困倦想睡
患者
薄荷换成麦芽/黄苓/半夏/桂枝可以吗？
患者
加麦芽那些？
张佳瑶医生主治医师
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张佳瑶医生主治医师
这个就是丹栀逍遥散的加减
张佳瑶医生主治医师
如果反胃想吐冒酸。可以加瓦楞子
患者
我刚才说的那几样药可以加吗？麦芽，黄芩，半夏，桂枝？
张佳瑶医生主治医师
你说的这几味药也主要就是消食化积，****的。
张佳瑶医生主治医师
从你目前的症状来说是可以加的。
患者
嗯，那麻烦你在丹栀逍遥散的基础上帮我加减！麻烦你了！
张佳瑶医生主治医师
好的，但是你目**还没吃完
张佳瑶医生主治医师
我觉得等你吃完了之后，再加减
患者
感觉不*对症，想换
患者
还少了一个白术
患者
平时就是急性子，前两天吃着感觉还可以，但今天又出现其它不舒服，就感觉有点不对症吧！不好意思，其实之前的药效果还是可以的，但我希望更全面一点！
张佳瑶医生主治医师
好的，我理**。
患者
嗯，感谢！
张佳瑶医生主治医师
那我再按照这个思路再给你开5付吧。
患者
嗯，好的！麻烦你了！
张佳瑶医生主治医师
稍等，需要一个一个打字。
患者
麻烦你了！！
张佳瑶医生主治医师
如果没有药的话还是需要你自己去买的，如果有药的我就给你开了。
张佳瑶医生主治医师
如果没有药的话还是需要你自己去买的，如果有药的我就给你开了。
患者
嗯
张佳瑶医生主治医师
目前的话就是出现了一个反酸 恶心 困倦是吧
张佳瑶医生主治医师
还有啥没
患者
头晕目眩乏力浑身没劲
患者
反酸恶心想吐
张佳瑶医生主治医师
那你最近吃饭怎么样？
患者
不吃东西都不觉得饿
张佳瑶医生主治医师
就是有没有吃辛辣刺激或者不干净的食物。
患者
吃一点点，不吃也不觉得饿
患者
没有
患者
之前就这样
张佳瑶医生主治医师
我看了你的化验单，没什么问题。
张佳瑶医生主治医师
就是电解质没有花样。
张佳瑶医生主治医师
就是电解质没有化验。
患者
有时会出现刚才说的！
张佳瑶医生主治医师
好的，你稍等。
患者
胃有个慢性非萎缩性胃炎
患者
嗯
张佳瑶医生主治医师
睡觉的问题现在是不是好多了？
患者
好多了！
张佳瑶医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张佳瑶医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张佳瑶医生主治医师
好的，那就不给你开安神的药了
张佳瑶医生主治医师
给你发过去了
患者
嗯，好的！非常感谢！！
张佳瑶医生主治医师
不客气
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张佳瑶
主治医师
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西安市第八医院 中医内科