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头痛,舌苔发白,喉咙讲话都痛,鼻子喷热气,

疾病详情

患者因外感风热、肝胃不和及胃肠湿热证症状寻求中医治疗,包括怕冷、怕风、鼻塞、流涕、咽喉干等症状。患者男性22岁

医生建议

建议患者被诊断为外感风热、肝胃不和及胃肠湿热证。 医嘱用药包括桑菊感冒颗粒和黄连上清片。治疗期间应忌辛辣刺激、浓茶咖啡、甜食饮料、生冷、火锅烧烤等食物,喝温热水,保持良好情绪,规律作息。注意药品的适用人群和禁忌。

王忆梅医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
通过图文问诊,寻求中医科医生关于症状的解答。
王忆梅王忆梅医生主治医师
询问患者症状持续时间,并进行一系列症状询问,包括是否怕冷或怕热、鼻塞、流涕、咽喉干等症状。
患者
回答医生的问题,表示症状持续三天,存在怕冷、怕风、鼻塞、流涕、咽喉干,并且有痰无法咳出。
王忆梅王忆梅医生主治医师
因患者含了甘草片,无法查看舌象,但根据描述和舌象染色情况,推测舌苔厚腻。继续询问患者是否有腹胀、饮食减少等症状。
患者
回答医生的问题,表示存在神疲乏力、少气懒言的症状,饮食减少。
王忆梅王忆梅医生主治医师
综合患者的症状描述和舌象表现,考虑诊断为外感风热、肝胃不和及胃肠湿热证。询问患者是否有药物食物过敏等特殊情况,以给出用药建议。
患者
回答医生的问题,表示没有过敏情况。
王忆梅王忆梅医生主治医师
根据患者的症状和诊断结果,给出用药建议:桑菊感冒颗粒一日三次,一次一袋;黄连上清片一次六片,一日两次。并告知患者治疗期间需要注意的饮食和生活习惯。
患者
询问药物使用方法和注意事项。
王忆梅王忆梅医生主治医师
告知患者药品使用方法和处方详情,并提醒患者在用药期间如有不适请及时线下就诊。同时告知治疗期间需要注意的饮食禁忌和生活习惯调整。
王忆梅医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长感冒、咳嗽、咽炎、头痛、失眠、焦虑、郁症、多汗症、口腔溃疡、胃病、便秘、口臭、疲劳、心悸、痹病、眩晕、月经不调、痛经、带下、阳痿、早泄、遗精、尿频病症的中医辩证治疗

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王忆梅
王忆梅
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