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患者男性34岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
男 34岁
主诉:
左胸有点闷闷的感觉,不是持续性的,一周时间内断断续续有这种感觉,偶尔会感觉到微痛,往后仰头或者**弯腰时有明显感觉
陈吉田医生
您好,我是陈吉田医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
陈吉田医生
请问就诊人是您本人吗?还是代替他人咨询病情呢?如果您是代替他人咨询病情的话,请将个人信息修改为就诊人的信息。谢谢!
患者
我是本人
陈吉田医生
您胸痛几秒钟,然后缓解一段时间,再疼痛几秒钟,再缓解一段时间,是这种疼痛模式吗?
患者
隐隐作痛,大口吸气也会有这种感觉,具体间隔时间没计算过
陈吉田医生
您快速走路、劳累的时候,胸痛吗?胸闷吗?呼吸困难吗?
患者
不闷,没有呼吸不畅
陈吉田医生
您左胸闷闷的,每次发作持续多长时间?
患者
几分钟或者十几分钟
患者
我在7月12日做过心电图和胸部平扫CT,显示结果正常,8月1号又做了一次心电图也是正常,需要我发给您看看吗
陈吉田医生
可以
患者
前段时间经常加班很晚,早上也很早起
陈吉田医生
您左胸闷闷的,和劳累有关系吗?
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这两个是7月12日做的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是8月1日做的
患者
内容因涉及隐私无法展示
陈吉田医生
您的这几个检查没有问题,您不用担心。
陈吉田医生
您左胸闷闷的,和劳累有关系吗?
患者
应该是和劳累有关系,但又不确定
陈吉田医生
咳嗽吗?咳痰吗?发热吗?
陈吉田医生
体重下降了吗?
患者
不咳嗽,体重没啥变化
患者
痰有一点点
陈吉田医生
睡觉好吗?
陈吉田医生
平时焦虑吗?
陈吉田医生
工作压力大吗?
患者
睡觉很好,很少做梦,有些焦虑,工作压力还行
陈吉田医生
做过心脏彩超吗?化验心肌酶和肌钙蛋白了吗?
患者
去年9月份抽血检查过心三项,彩超没做过
患者
心三项结果也是正常
陈吉田医生
为了您的用药安全,请问您是否有食物药物过敏史、**功能损伤等慢性病史?以便给您用药建议。
患者
没有过敏史
陈吉田医生
您好,根据您的病史,目前胸痛、胸闷病因不清楚。常见病因有心脏的疾病,肺部的疾病,胸壁的疾病,神经系统的疾病等等。建议您去医院心血管内科做进一步的检查,明确病因,科学用药。建议您做心脏彩超,复查血常规和肌钙蛋白。建议您口服参松养心胶囊,每次口服两粒,一天口服三次。
陈吉田医生
内容因涉及隐私无法展示
陈吉田医生
内容因涉及隐私无法展示
陈吉田医生
您在用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等,若无禁忌可使用这个药品,若患者在用药过程中出现不适,请您及时上线咨询或去线下医院就诊。
陈吉田医生
后期需要复诊,可以到京东APP搜索“京东医生陈吉田”找我复诊
患者
好的,谢谢
陈吉田医生
内容因涉及隐私无法展示
陈吉田医生
请问您还有什么需要咨询的医学问题?如果您没有其他问题的话,我这边结束问诊了。
陈吉田医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后点击右上角“评价”,对我的服务作出评价,祝您生活愉快,***复,再见!

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