疾病详情
患者因膝关节和脚疼痛咨询是否患痛风关节炎，医生询问症状后怀疑不是痛风，建议进行彩超和血尿酸检查，同时提醒患者注意低嘌呤低脂饮食。患者男性42岁
医生建议
疾病判断：根据症状和检查，目前不考虑痛风关节炎。治疗建议：建议先通过饮食控制来降低尿酸和胆固醇，如低嘌呤低脂饮食。若指标仍异常，再考虑药物治疗。生活建议：避免剧烈运动，定期进行相关体检，关注身体状况。
沙莎医生和患者的交流
沙莎医生主治医师
您好，我是智能医助，沙莎医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
沙莎医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
沙莎医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
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沙莎医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
最早（一个月前）是脚后跟疼（按了才疼），因为跑步膝盖有点不舒服，去北大医院后说运动前没活动开，诊断为跟腱炎，开了青鹏软膏和关节止痛膏；后面效果不大有反复，回老家后又去检查，有抽血拍片，说是尿酸高，有关节炎，开了八天*药（含外敷*药）还有非布司他、***（各一盒），吃了药后脚后跟按了再不疼，膝盖是不是会有一点点不舒服，*药吃完后要出差就没继续去医院看，两种西药一直吃（非布司他吃的20毫*），西药吃完后再没吃，也就上周四吃完了。最近特别不舒服，膝盖刺痛频繁，脚吹空调后就冻的不行还有刺痛，昨天和今天都吃了依托考昔片，效果不大
患者
非布司他（一天20毫*）和***吃了一盒再没吃，依托考昔片吃了两天，一天一片
沙莎医生主治医师
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患者
前面尿酸426，吃了一盒非布司他后就停了，这两天膝盖疼，脚有刺痛感，又吃了两天依托考昔片，没啥作用
沙莎医生主治医师
根据沙莎医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，沙莎医生接诊会短信通知您，请留意短信。
沙莎医生主治医师
您好，请问有什么需要咨询
患者
我想问下，我这是不是痛风关节炎，需不需要继续吃药，吃啥药
沙莎医生主治医师
你这次膝关节及脚疼痛有什么*因吗？关节有没有明显的红肿？
患者
最早应该是跑步引起的，没有红肿
沙莎医生主治医师
你说的症状不*像痛风
沙莎医生主治医师
如果想进一步明确诊断，可以做个疼痛部位的彩超，看看有没有尿酸盐沉积
患者
需不需要做个抽血化验
沙莎医生主治医师
可以再复查一下血尿酸
患者
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生你看下
沙莎医生主治医师
尿酸稍微高一点点，还是要结合彩超的结果。
沙莎医生主治医师
但是胆固醇还是明显升高的，平时建议低嘌呤低脂饮食。
患者
需不需要吃*****
患者
还有非布司他
沙莎医生主治医师
非布司他不用吃，我觉得饮食控制就可以把尿酸降下来。胆固醇这个你可以先低胆固醇饮食控制，一到两个月之后复查
患者
好的，谢谢
沙莎医生主治医师
不客气
沙莎医生的问诊记录
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40
医生回复次数
16
患者：男 63岁
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62
医生回复次数
24
患者：男 27岁
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沙莎
主治医师
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河南省洛阳正骨医院 风湿免疫科