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疾病详情
患者女性31岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
女 31岁
主诉：
腹泻呕吐
李国平医生
您好，我是李医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述
李国平医生
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
患者
是本人
李国平医生
目前主要有哪些不适症状？
患者
胃痛，胀气，头痛 最近肠胃比较脆弱，一周前才刚刚急性肠胃炎过，昨天晚上喝了牛奶后就有点腹泻，今天早上胃没有不舒服，但是人有点觉得乏力，下午自己烧的菜可能有点油腻，晚上开始一直拉水样便，拉了四五次，现在还有点拉，但是不是很急着的拉肚子了，但是现在头痛比较厉害，如果躺下的话也会胃痛，大概是肚脐眼上面那一片痛，过个十几分钟痛一两下吧，从晚上八点就开始痛了，有一点点恶心的感觉，胀气和头疼更厉害点
李国平医生
发热没有
患者
应该没有，不觉得很冷，我去量一下
李国平医生
恶心呕吐没有？
患者
呕吐没有，有点恶心
李国平医生
根据您的描述，考虑急性胃肠炎可能性大，针对您的症状可先应用药物进行对症，看症状是否有改善，如无明显改善或进行性加重，请您及时上线咨询或去线下医院就诊
李国平医生
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史、**功能损伤等慢性病史以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况？以便给您用药建议。以上有或无？请回答一下。
患者
都没有
李国平医生
嗯嗯
患者
走动起来肚子好痛
李国平医生
内容因涉及隐私无法展示
李国平医生
血常规 电解质查下
李国平医生
内容因涉及隐私无法展示
李国平医生
内容因涉及隐私无法展示
李国平医生
点开以上发给你的处方，可以看到药物具体的用法用量情况，用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。
李国平医生
建议要作息规律，不熬夜、不暴饮暴食，辛辣刺激少吃点。用药三天后反馈用药情况，请问还有没有其他需要咨询的？
患者
然后我今天每隔一两小时吃过肠炎宁，达喜，吗丁啉，奥美拉唑
李国平医生
也可以
患者
就用处不大，可以吃你开的药吗
李国平医生
你的加个左氧氟沙星吧
李国平医生
其他差不多的
患者
吃了头疼胃疼会好吗？我这样一定要去医院吗？我这里去医院**了，要一个小时多
患者
体温37.3
李国平医生
没好转就去医院
患者
是不是有点发烧了？
李国平医生
37点5以上发热
患者
哦哦哦那就好
患者
我去别的地方买药，再问一下如果买了****，我手里有的药，每天的用药量是怎么样的？
李国平医生
按照说明书就可以了
患者
还有，我拉肚子怎么缓解？吃蒙脱石散吗？
李国平医生
可以的
患者
吗丁啉和达喜是类似的药，我该吃哪个？
李国平医生
吗丁啉 奥美拉唑 肠炎宁 左氧氟沙星
李国平医生
其他不用
患者
好的，谢谢
李国平医生
不客气