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大夫好。之前检查发现宫腔粘连、内膜炎。今天病理结果已经回来了。想咨询一下是否严重？如何治疗？是否影响备孕和做试管？ 另有几处疑点，求指导： 1.之前做了多次彩超看起来没什么问题，内膜显示都挺薄的，**不厚？ 2.平时也没有感觉淋漓不尽，月经不停的情况。只是************
疾病详情
宫腔粘连中度，内膜炎正在治疗，担心增生影响备孕，男方弱精症，考虑试管婴儿。患者女性33岁
医生建议
宫腔粘连和内膜炎需要先治疗，治疗期间需注意休息，保持良好的生活习惯。男方弱精症，建议调整生活方式，必要时可进行男科就诊。促排和取卵需在宫腔环境稳定后进行。
王杨医生和患者的交流
王杨医生主治医师
您好，我是智能医助，王杨医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
王杨医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
王杨医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
大夫好。之前检查发现宫腔粘连、内膜炎。今天病理结果已经回来了。想咨询一下是否严重？如何治疗？是否影响备孕和做试管？另有几处疑点，求指导：1.之前做了多次彩超看起来没什么问题，内膜显示都挺薄的，**不厚？2.平时也没有感觉淋漓不尽，月经不停的情况。只是月经周期不规律，为什么还会局部内膜复杂性增生？3.局部内膜复杂性增生了，是不是必须要治疗？或者吃激素，或者带曼月乐环？带曼月乐环是不是比吃激素药副作用要小一点？4.带了曼月乐环是不是最快半年后逆转才能备孕做试管？谢***
王杨医生主治医师
你好，我是生殖科王杨医生，很高兴为您提供医疗咨询。
患者
王大夫您好 又来咨询了
患者
以上为彩超、宫腔镜报告、病理，和患者个人疑惑，求指导
王杨医生主治医师
好的，稍等我下，现在门诊有点忙
患者
好的 麻烦您
王杨医生主治医师
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王杨医生主治医师
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王杨医生主治医师
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患者
您好 宫腔粘连说是中度，已经手术处理了
患者
这个内膜炎严重吗？可以跟促排取卵并行处理吗？ 如果再**备孕，有些担心卵子质量下降
患者
宫腔粘连预计下个月复查
患者
内膜炎正吃药治疗。吃的左氧氟沙星和甲硝唑 那个增生现在还没治…带环就是治疗增生吧？这个治疗周期好像*长了，怕影响备孕啊
患者
增生不治疗的话能备孕吗？
患者
这个增生不治疗会有什么风险吗？影响备孕还是影响健康呢？
患者
这个增生如果不治的话，做不了试管吗？患者有点焦虑
王杨医生主治医师
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患者
这边医院门诊说带环期不给促排，说必须把宫腔环境处理好了才给促排… 另外患者也担心，促排的药物会不会对增生问题有刺激，加重病情呢？ 如果确定没问题的话，患者想跟这边医院协商一下，好不耽误做试管 另：男方之前有弱精症，现在调上来了，也担心年纪大了质量下降
患者
促排吃那些药，打那些针会不会对内膜有影响？
王杨医生主治医师
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患者
主要患者这边不*了解情况，所以不敢对医生提出个人诉求。 如果想上环和促排同时做的话，应该先做哪一个呢？
患者
如果移植胚胎的话，是不是必须等取环之后呢？ 另：促排的药物和针，对内膜增生有负面影响吗？
王杨医生主治医师
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患者
嗯嗯 也就是说，采取带曼月乐环的方案，不影响促排。 促排之后就可以直接培养胚胎是吗？ 那多久能移植呢？需要等曼月乐环取下之后吗？
患者
另外，“不一样的方案”是什么意思呢？
王杨医生主治医师
不是常规促排方案的意思
王杨医生主治医师
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患者
大夫您好 我这边反复思考了一下，还是有些小疑惑，请您指导。 1.促排和取卵需要多长周期？ 2.如果取完发现还不能摘环，取的卵子要冷冻吗？（这个涉及费用吗） 3.冷冻过的会不会影响质量啊？ 4.突然**我对象Y型染色体微缺失，这个是不是对成功率有影响啊？ 5.他是AZFc部分缺失，但***活率还行，表现的是**低。AZFc影响**吗？
患者
**低的话是不是只能做二代试管？
患者
7.带曼月乐环疼不疼？ 8.刚做完宫腔镜，拔完球囊，过几天没血了去装就行吧？ 9.做完宫腔镜手术几天了，怎么天天还犯恶心呢？而且越躺越没劲，正常吗？
王杨医生主治医师
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王杨医生主治医师
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王杨医生主治医师
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患者
谢谢王大夫，精子**低的话，是不是也会影响二代试管的成功率啊？ 目前我对象检查**活率都还可以，就是**低。有没有必要吃点药物调理一下呢？
患者
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患者
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患者
我现在让他吃的生精片，和维生素d合E
患者
我现在让他吃的生精片，和维生素d合E
患者
我听说二代用的是针头注射。**是不是不会影响质量啊？
王杨医生主治医师
二代挑好的精子
王杨医生主治医师
肯定调理的更好更加**
患者
他这个**，活率，形态三项应该是没问题吧？**方面有办法调理吗？能否麻烦王大夫也帮忙指导一下
患者
这边检测的大夫说，他的***低，做试管的成功率也很低
王杨医生主治医师
可以调整，男科就诊看一下
患者
好的 谢谢您
王杨医生主治医师
不客气
王杨医生主治医师
停诊通知：下周**周四停诊。 门诊时间：周一~周五东院上午门诊。8-25周日上午东院门诊。
王杨医生主治医师
通知： 9月门诊时间：周一~周五东院上午门诊。9-7周六，9-15周日上午东院半天门诊。 9-28周六西院上午半天门诊。 请尽量选择上午就诊。如需下午就诊，请提前电话告知********，避免跑空。 东院就诊位置和挂号：生殖中心位于东院2号楼特需楼3楼4楼北，可直接在2号楼1楼挂号缴费，挂号排队人少。也可以**公众号或者**平台预约挂号后，直接自助机上付费挂号。 东院停车：东院可以停车在**之星旁的**路或者发热门诊外的毕升路上，直接从毕升路2号门进，2号门正对着的楼就是2号楼。 西院就诊位置和挂号：生殖中心在**路的西院同时开设便民门诊，工作日全天和周六上午均有门诊，直接门诊楼6楼挂号处挂号付费，6楼B07诊室就诊。
王杨医生主治医师
通****周五开会，停诊一天。 9月门诊时间：周一~周五东院上午门诊。
王杨医生主治医师
10月门诊时间：周一~周五东院上午门诊。 10-5，10-12周六上午东院半天门诊。 10-19周六西院上午半天门诊。
王杨医生主治医师
今日下午在张江党群服务中心义诊，不在医院，请勿跑空
王杨医生主治医师
11月门诊时间： 周一~周四东院上午门诊。 周五西院上午门诊。 11-2号起隔周周六上午东院半天门诊。
王杨医生主治医师
更新11月门诊时间： 周一~周四东院上午门诊。 周五西院上午门诊。 11-2、11-2**11-30周六上午东院半天门诊。 11-14和11-15出差到外地开会，停诊两天。
王杨医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 中西医结合治疗不孕不育、不孕症、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、排卵障碍、复发性流产、子宫内膜异位症等疾病。在备孕指导、门诊促排卵治疗不孕不育、人工授精及试管婴儿等辅助生育手术、三维子宫超声成像、超声下子宫输卵管造影以及生育相关遗传咨询等方面经验丰富。
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王杨
主治医师
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上海中医药大学附属曙光医院 生殖健康与不孕症科