疾病详情
新生儿睾丸一大一小，右侧有积液，左侧有交通性积液，疑为鞘状突未闭。患者男性2个月
医生建议
鞘状突未闭可以观察，一岁前有自愈可能，一岁后自愈几率低。观察睾丸大小变化，如有异常及时就医。生活上注意观察，避免剧烈运动，保持局部清洁干燥。
汤鹏飞医生和患者的交流
患者
右侧睾丸鞘膜积液，左侧鞘状突未闭
汤鹏飞医生主治医师
您好
汤鹏飞医生主治医师
手术做了？
患者
没有，今天看的b超，想医生你解读一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
结果只是说右侧有积液，那是不是右侧也是鞘状突没有闭合呢？就是双侧都没闭吗？
汤鹏飞医生主治医师
多大了
患者
1个多月
汤鹏飞医生主治医师
是的
患者
出生就发现睾丸一大一小，但不算很明显，昨晚就是哭了，换尿不湿时发现，差异的特别明显
汤鹏飞医生主治医师
双侧积液，观察看吧
汤鹏飞医生主治医师
不着急处理
患者
那左侧是暂时没有积液吗？不排除之后就会有？
汤鹏飞医生主治医师
有啊，左侧交通性的
患者
就是和腹部互相流通的意思？
患者
那右侧呢？
汤鹏飞医生主治医师
都是流通，但是右侧比较的细
患者
这个左右侧，是不是按左手右手来定，就是按自身正面，宝宝右手边就是右侧？
患者
他哭的时候，差异得很明显，右侧很大，左侧很小
患者
他的睾丸大小不一样，正常吗
汤鹏飞医生主治医师
稍等
汤鹏飞医生主治医师
按照手的左右侧来分的
汤鹏飞医生主治医师
右侧的鞘状突细，水向下方流通畅，向腹腔内流不通畅
汤鹏飞医生主治医师
所以比较明显
汤鹏飞医生主治医师
左侧口比较宽大，流下来马上又回去了，所以不明显
患者
这个口，就是鞘状突是很有可能自己闭合上的对吗？
汤鹏飞医生主治医师
鞘膜积液一岁前有自愈的可能
汤鹏飞医生主治医师
就是内环口有可能自行闭合
患者
然后已经有的鞘膜积液也会自己吸收吗
汤鹏飞医生主治医师
一岁以后自愈的几率就不高了
汤鹏飞医生主治医师
所以一般一岁半到两岁不好，就会建议手术
汤鹏飞医生主治医师
是有这个可能性，不是一定
患者
这个内环口会有变大的可能吗？
汤鹏飞医生主治医师
有啊
汤鹏飞医生主治医师
有的孩子会变成斜疝
患者
所以每天都要观察对吗
汤鹏飞医生主治医师
变成斜疝的是少数
汤鹏飞医生主治医师
就看有没有包块突然变得很大，孩子哭闹的厉害，有疼的感觉
汤鹏飞医生主治医师
随时去医院看
患者
这样啊，是用电筒照一照吗？
汤鹏飞医生主治医师
手电筒照了不准的
汤鹏飞医生主治医师
有的是上面是斜疝，下面是积液，主要是症状
患者
就摸着有包块时，或者突然其中一边变很大就及时去医院？这个斜疝是肠子掉下来形成的吗？
汤鹏飞医生主治医师
是的
汤鹏飞医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
那他两边的睾丸大小正常吗？就是b超结果显示大小有一点点差异？
汤鹏飞医生主治医师
左侧略小
汤鹏飞医生主治医师
这个不好说，有可能是超声的误差，也可能是发育的问题
患者
这个后面随着发育有可能一样大吗？是因为积液的原因，鞘状突未闭的原因导致略小的吗？
汤鹏飞医生主治医师
这个不好说有没有问题，问一下门诊的医生
汤鹏飞医生主治医师
需要结合查体看
患者
好的，就目前根据结果看，算不问题不大吧？
汤鹏飞医生主治医师
积液问题不大
汤鹏飞医生主治医师
睾丸看医生的判断吧
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汤鹏飞
主治医师
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威海市妇幼保健院 小儿外科