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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

便秘,大便黏马桶,乏力倦怠。患者男性22岁

医生建议

脾约证可能为患者的主要问题,建议服用中草药进行调理。用药期间注意忌口,避免辛辣、生冷、油腻食物和海鲜,适当增加运动,调整心态。

赵冬医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵冬赵冬医生主治医师
您好,我是赵冬医生,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述
赵冬赵冬医生主治医师
您好,我是赵冬医生,请问您有什么需要咨询的医学问题?
赵冬赵冬医生主治医师
就诊人是您本人么?还是代他人咨询病情?
赵冬赵冬医生主治医师
目前主要有哪些不适症状?
患者
有些便秘不易排便
赵冬赵冬医生主治医师
有没有大便粘马桶
患者
有的很黏
赵冬赵冬医生主治医师
有没有乏力倦怠大便粘马桶有么
赵冬赵冬医生主治医师
是不是最近饮食比较辛辣刺激
患者
没有很刺激,吃凉西瓜多一点
患者
没咋吃辣的
赵冬赵冬医生主治医师
大便有没有没有力量
患者
没有感觉上不出来
赵冬赵冬医生主治医师
经常上火么
患者
有点吧
赵冬赵冬医生主治医师
有没有胃胀反酸烧心胃痛有么
患者
没有
赵冬赵冬医生主治医师
请您上传清晰的正反面舌照,我看看。
患者
赵冬赵冬医生主治医师
大便是不是前干后稀
患者
赵冬赵冬医生主治医师
我看看舌苔
患者
但是前面不是特别干,冬天的时候很干不易拍出
患者
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赵冬赵冬医生主治医师
拍过来我看看舌苔
赵冬赵冬医生主治医师
舌胖大厚腻我考虑您这是脾约证还有肠道有热
赵冬赵冬医生主治医师
为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏史,**功能异常或其他病史吗?
患者
没有
赵冬赵冬医生主治医师
还有和脾虚有关系
赵冬赵冬医生主治医师
您服用中草药调理方便么
患者
可以
赵冬赵冬医生主治医师
您稍等小方子服用看看
赵冬赵冬医生主治医师
需要代煎么
患者
有直接煎熬好的嘛
赵冬赵冬医生主治医师
可以的
患者
这个方子是开水煎熬就行吗还是需要其他的
赵冬赵冬医生主治医师
您还是代煎吧
患者
赵冬赵冬医生主治医师
您稍等
赵冬赵冬医生主治医师
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赵冬赵冬医生主治医师
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赵冬赵冬医生主治医师
到了放在冰箱保鲜
患者
冷藏是吗
赵冬赵冬医生主治医师
是的别冻上
赵冬赵冬医生主治医师
在服用药品期间需要注意忌口,一般辛辣刺激性食物、生冷凉的食物、油腻不易消化的食物以及海鲜等都需要注意避免食用。适当增加运动,调整心态。
赵冬赵冬医生主治医师
用药前请您咨询阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等,若无禁忌可使用开具的药品;若在用药过程中出现不适,请您及时线上咨询或去线下正规医院就诊 。
赵冬赵冬医生主治医师
请您点击我们对话页面右上角“表扬医生”给予五星好评,对我这次诊疗做出文字评价与建议。谢谢您。
患者
赵冬赵冬医生主治医师
如果出现腹泻一天吃一袋
赵冬医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 中医四诊合参治疗肺炎,糖尿病,高血压,月经不调,痹证,失眠,便秘,肝损伤,汗病,虚劳等内科杂病及阳痿,早泄男科疾病。推拿正骨及针灸治疗颈椎病,腰椎间盘突出等骨伤疾病。小儿推拿治疗小儿发热,便秘,消化不良等效果显著。

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赵冬
赵冬
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河北燕达医院 中医内科