疾病详情
头痛十天，颈肩痛转为后脑阵痛，头皮刺麻，中午痛感加剧。患者男性37岁
医生建议
偏头痛可能性较大，建议使用布洛芬缓解疼痛，同时继续服用甲钴胺。注意休息，避免情绪激动和过度劳累。如有持续或加重症状，请及时就诊。
杨润豪医生和患者的交流
患者
头痛 头皮刺麻
杨润豪医生主治医师
您好，我是全科医生杨*豪，非常高兴由我为您提供咨询服务
杨润豪医生主治医师
您头痛有多久了
患者
杨大夫好
患者
十天了
患者
一开始是颈肩痛
患者
感觉受风了
杨润豪医生主治医师
嗯
患者
后来查了骨科和神经内科
杨润豪医生主治医师
后续正在有改变吗
杨润豪医生主治医师
后续症状有改变吗
患者
现在是后脑阵痛
杨润豪医生主治医师
您继续
患者
头皮刺麻
患者
左半边
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
杨润豪医生主治医师
嗯，头颅CT 正常
患者
每天中午开始反应更强烈
患者
颈椎大夫说也没事
杨润豪医生主治医师
颈椎的问题不大，没有明显狭窄
患者
医生开了甲钴胺
患者
还有中痛片
杨润豪医生主治医师
有效果吗？
患者
刚吃两天
患者
没有明显效果
患者
稍微好点吧
患者
不知道是不是心里作用
患者
这种情况到底什么问题呢
杨润豪医生主治医师
不排除是血管紧张性的头痛
杨润豪医生主治医师
是哪种性质的头痛？血管搏动性？针刺样？紧箍感？胀痛？还是一阵一阵的跳痛等
患者
搏动性的，只有左后脑
患者
头顶头皮一碰有刺麻感
杨润豪医生主治医师
疼痛剧烈吗，能忍受吗？
患者
还行
患者
不是很剧烈
杨润豪医生主治医师
不排除是枕神经痛或者偏头痛的可能
杨润豪医生主治医师
有无恶心呕吐、畏光畏声
患者
没有
患者
也没有麻木感
患者
感觉就是血管抽搐一下
杨润豪医生主治医师
需考虑偏头痛，活动后头痛有加重吗
患者
活动后反而好点
杨润豪医生主治医师
没有流泪、流涕、鼻塞、发热、视物不清、嗜睡、一侧肢体麻木无力、走路不稳等症状把
患者
就是上午基本没感觉，中午开始痛。
杨润豪医生主治医师
了解，也可能和情绪有关
患者
这些都没有
杨润豪医生主治医师
您平时有没有总是心烦？
患者
还好
患者
就感觉**周六脖子还是耳后受风后开始的。
杨润豪医生主治医师
目前考虑偏头痛可能性较大
患者
怎么治疗呢？
杨润豪医生主治医师
受凉也是导致偏头痛的*因之一‘’
杨润豪医生主治医师
主要是对症治疗为主
患者
之前没有过
患者
那需要做什么检查吗？吃点什么药还是物理治疗
杨润豪医生主治医师
之前有没有使用过布洛芬？
患者
没用过
杨润豪医生主治医师
您已经检查过了
杨润豪医生主治医师
不需要再坚持什么
杨润豪医生主治医师
头颅没有器质性病变
杨润豪医生主治医师
颈椎也是相对比较好的
患者
本身有基础病，iga肾病
患者
所以很少吃止痛药
杨润豪医生主治医师
目前肾功能控制如何？
杨润豪医生主治医师
没有明显问题吧
患者
是的，指标都正常，尿蛋白0.5以下
患者
肌酐64
杨润豪医生主治医师
正常的
杨润豪医生主治医师
建议您可以尝试使用布洛芬缓解疼痛。
杨润豪医生主治医师
为了更好更安全的为您提供用药指导，请问您是否有药物过敏史？是否有**功能不全等慢性病史？近1周有无饮酒史？
患者
没有药物过敏
杨润豪医生主治医师
了解，目前推荐您使用布洛芬缓释胶囊，每日两次，每次一片
患者
这个对肾功能有影响吗？
杨润豪医生主治医师
这个药是最常见的止痛药，但是也是对于偏头痛比较有效并且副作用较少的药物
杨润豪医生主治医师
目前您的肾功能正常，不影响它的使用
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这边大夫给开的这个和甲钴胺
患者
能否先吃一周
患者
没效果再加点布洛芬
杨润豪医生主治医师
布洛芬的副作用比中痛片要小一点
杨润豪医生主治医师
我建议吃布洛芬
患者
好的
患者
那我试试
患者
甲钴胺还接着吃吗？
杨润豪医生主治医师
甲钴胺是一种营养神经的药物，可以继续使用
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
杨润豪医生主治医师
建议连续服用3天，若是症状缓解，可以逐渐减少布洛芬使用
患者
谢谢
杨润豪医生主治医师
布洛芬家里有吗？
患者
没有
杨润豪医生主治医师
有的话直接服用就可以
杨润豪医生主治医师
好的，稍等
杨润豪医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
杨润豪医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
杨润豪医生主治医师
处方帮您开好了，点击处方卡片-选择预约-就能进入购买页面，查看价格和配送时间了（处方中选择小时达，可以外卖快速送药上门）
杨润豪医生主治医师
偏头痛发作**某些食物和药物*发，建议您尽量避免以下因素刺激：1.食物包括含酪胺的奶酪、含*硝酸盐防腐剂的肉类和腌制食品、含***的巧*力、食品添加剂如****（味精），红酒及葡萄酒等。
杨润豪医生主治医师
2.药物包括口服**和血管扩张剂如硝酸甘油等。3.避免一些环境和精神因素如感冒、紧张、过劳、情绪激动、睡眠过度或过少、强光等。
患者
谢谢！
杨润豪医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！
杨润豪医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
杨润豪医生的问诊记录
-
总交流次数
77
医生回复次数
45
患者：女 37岁
-
总交流次数
47
医生回复次数
29
患者：女 22岁
-
总交流次数
77
医生回复次数
43
患者：女 42岁
-
总交流次数
46
医生回复次数
24
患者：男 60岁
-
总交流次数
52
医生回复次数
33
患者：男 29岁
-
总交流次数
47
医生回复次数
26
患者：男 46岁
-
总交流次数
72
医生回复次数
35
患者：男 59岁
-
总交流次数
49
医生回复次数
32
患者：女 63岁
-
总交流次数
51
医生回复次数
26
患者：女 34岁
-
总交流次数
52
医生回复次数
33
患者：女 38岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
杨润豪
主治医师
已认证
京东互联网医院 全科