疾病详情
父亲有半身麻木、视力短暂丧失，疑有糖尿病、高脂血症，头部MRI检查未做。患者男性58岁
医生建议
病情判断：患者可能存在脑部血管问题，建议进行头部MRI平扫和微出血序列检查。用药建议：控制血压、血糖、血脂，必要时使用他汀类药物。生活建议：保持健康生活方式，注意饮食和运动，定期复查。
陈静医生和患者的交流
陈静医生副主任医师
您好，我是智能医助，陈静医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
陈静医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
陈静医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
近期如果长春吉大二院就诊过
陈静医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
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患者
服用阿司匹林和硝苯地平
陈静医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
男，58岁，有高血压多年，刚检查出来头颈部动脉粥样硬化。
陈静医生副主任医师
根据陈静医生平时工作习惯推断，一般会在下单后17小时左右接诊，陈静医生接诊会短信通知您，请留意短信。
陈静医生副主任医师
您好，有没有过半身麻木力弱、眼睛短时间看不见，有没有糖尿病、冠心病、高脂血症等等，您之前做过头核磁平扫吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
有胳膊和手麻木
患者
陈医生 血糖和血脂需要明天上午去医院检查一下，然后发给你
患者
请问头核磁平扫是上面的片子吗？如果不是的话就是没做过，有需要的检查可以去做
陈静医生副主任医师
头核磁平扫不是上面的片子，是头部结构的MRI平扫，看看狭窄的血管有没有引起脑梗死或者脑出血，做得时候和医生说加做微出血序列
患者
哦哦，那前两天去检查医院没给做。我爸现在还活动自如，应该不是这些
患者
他现在的症状是偶尔头疼，然后胳膊和手麻，去检查的。
患者
这个需要做吗？现在从**回来了，我们这边医院不知道能不能做这项检查
陈静医生副主任医师
需要做，脑子很大，有些部位出现小的病灶外观没有明显异常，但对未来用药有指导价值，胳膊麻有可能颈椎病，所以需要进一步完善检查
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
检查结果出来了医生
患者
能不能**下微信我怕时间到了
陈静医生副主任医师
血糖稍高，血脂吃药了吧，血脂还可以
患者
血脂没吃药
患者
怎么治疗好一点儿啊医生
陈静医生副主任医师
健康生活方式，适当控制血压血糖血脂，如果吸烟饮酒需要尽量戒除，动脉硬化不可逆，完善前面说的头微出血MR平扫，再定后续药物方案
患者
好的医生，目前看是不是不用做支架
陈静医生副主任医师
需要先评估狭窄血管的代偿情况，颅内动脉支架比颅外动脉支架难度大风险也大，需要详细评估获益和风险。头微出血MR平扫是最基本的，必要时脑血管造影更精确评估血供以及代偿情况。另外，血脂****蛋白尽量控制在1.8mmol/L以下，病人稍差一点，可以少量用点他汀
陈静医生副主任医师
注意他汀不良反应
患者
我爸有高血压，一直在吃的药是阿司匹林和硝苯地平。硝苯地平这个是不是就管血脂低**脂蛋白呢？需要增加什么药物，或者换药吗？
患者
今天早上测量血压是 高压140，低压94
患者
我爸有二十多年的乙肝病史，然后还有肝囊肿纤维化脂肪肝。
患者
陈医生，我爸挂15号的号去**做这个检查，检查结果出来以后我该怎么还能联系到您呢
陈静医生副主任医师
还是平台啊，或者线下大的三甲医院神经内科搞脑血管病专业的大夫门诊直接就诊，线上照片看片子不*清楚
陈静医生副主任医师
肯定线下看病最全面，线上咨询主要是原则，具体细节还得线下和病人沟通
患者
陈医生 主要还是想听听您的用药方案
陈静医生副主任医师
准确方案肯定得基于详细的资料，线上咨询达不到线下面诊的条件，抱歉只能给大原则
陈静医生的问诊记录
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陈静
副主任医师
已认证
北京大学第一医院 神经内科