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血压高一年多，尿检发现蛋白，担心肾脏问题。患者男性19岁
医生建议
高血压引起的蛋白尿可能需要肾穿刺来确定病因。建议在经验丰富的医院进行肾穿刺，以减少并发症风险。治疗上，首先考虑口服药物降低尿蛋白，并注意生活习惯的调整。
张宝冲医生和患者的交流
患者
医生，我血压高有一年多了，最近尿检发现有蛋白，不知道是什么病？
张宝冲医生主治医师
血压高可能会导致蛋白尿，但尿蛋白量较大可能需要进一步检查。先看看你的检查单，然后考虑是否需要做肾穿刺。
患者
医生，我做了很多检查，但是看不出来具体是什么病吗？
张宝冲医生主治医师
目前看不出来，因为你的尿蛋白量比较大，这可能是肾脏问题。肾穿刺可以帮助确定具体病因。
患者
那必须要做肾穿刺吗？
张宝冲医生主治医师
是的，肾穿刺可以帮助确定肾脏的具体病理类型，从而找出病因。不过，肾穿刺是有风险的，会有出血和损伤的风险。
患者
那肾穿刺的副作用大吗？
张宝冲医生主治医师
会有一些副作用，比如术后可能会有血尿，但一般不会有大问题。
患者
那会有严重的病吗？医生您有遇到过这种情况吗？
张宝冲医生主治医师
有遇到过，一般肾炎、肾病综合征或者无症状蛋白尿都可能导致蛋白尿。
患者
肾炎、肾病综合征和无症状蛋白尿这些病能不能治愈呢？
张宝冲医生主治医师
具体看病因，有些是可以治愈的。
患者
这些病会影响以后的工作和生育吗？
张宝冲医生主治医师
一般不会影响，但如果吃一些药物可能会有影响。
患者
除了做肾穿就没有别的办法找到病因了吗？
张宝冲医生主治医师
其他的检查都是经验性治疗，肾穿是目前最直接的方法。
患者
我年龄*小了，不敢做肾穿。
张宝冲医生主治医师
是的，不过你还年轻，早点查明病因对症治疗恢复得也好。
患者
医生，****医院说看肾病比较好，是不是呢？
张宝冲医生主治医师
医生我也建议你做，肾穿没有那么可怕。
患者
不过最好去大医院做，穿刺经验丰富，并发症相对少些。
张宝冲医生主治医师
在南京第一医院做可以吗？
患者
我在南京市第一医院住院，能到****医院做穿刺吗？
张宝冲医生主治医师
那估计不行吧，南京市第一医院穿刺也不知道怎么样。
患者
这个我也不*清楚，三级应该都差不多了。
张宝冲医生的问诊记录
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20
医生回复次数
10
患者：男 75岁
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张宝冲
主治医师
已认证
河南大学淮河医院 肾病内科