邵珺医生主任医师
1.月经稀发、不排卵或者稀发排卵;高雄素体征(多毛、痤疮、脱发)或高雄素血征;卵巢多个小卵泡大于12个。三条符合两条即可诊断多囊卵巢,第一为必备条件,第三为辅助条件。 2.高雄、高胰岛素、肥胖互为**,形成恶性循环。但往往也有瘦型多囊。 3.建议胰岛素释放试验+糖耐量试验,判断是否有胰岛素抵抗,如果有胰岛素抵抗,可以口服二甲双胍增加胰岛素敏感性 4.建议基础体温监测,判断是否有排卵及是否有黄体功能不足。如果有排卵,基础体温会上升0.3-0.5度,并且体温升高的高温相一般持续在14天左右,如果小于10天,考虑黄体功能不足 5.可以后半周期孕激素**治疗,保护子宫内膜。如果雄激素高,也可考虑优思明等避孕药口服降雄治疗,但需要排除避孕药禁忌, 6.建议控制体重,增加运动,增肌减脂,养成良好的生活习惯 7.多囊卵巢可抑制排卵,引起不孕不育、异常子宫出血、代谢综合征、子宫内膜病变等,是个需要长期管理的疾病。需要有良好的意识,防止代谢综合症的发生,防止子宫内膜病变的发生。