疾病详情
出现咳嗽、鼻塞、无食欲和腹泻症状，寻求医疗咨询和用药指导。患者女性26岁
医生建议
疾病判断：根据症状，初步判断为上呼吸道感染，可能是肠胃型感冒。用药建议：建议停用原用药，使用麻杏止咳糖浆、复方氨酚烷胺和枫廖肠胃康进行治疗。注意观察病情变化，如症状未缓解或加重，请及时线下就诊。
马阳医生和患者的交流
患者
感冒发烧
马阳医生主治医师
您好，我是呼吸内科马医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。🌹
马阳医生主治医师
请问现在有什么症状吗？
患者
有点咳嗽、鼻塞；没有食欲
马阳医生主治医师
请问是干咳还是有痰？
马阳医生主治医师
有没有嗓子痛流涕的症状？
马阳医生主治医师
几天了，现在用过什么药物治疗吗？
患者
心脏也有点闷，不过可能是没休息好
患者
咳嗽有时候有痰
患者
嗓子不痛
马阳医生主治医师
嗯嗯，请问白痰还是黄痰？容易咳出吗？
患者
流鼻涕
马阳医生主治医师
鼻涕是什么颜色的？清涕还是黄涕？
患者
白痰
患者
容易咳出
患者
清涕
马阳医生主治医师
嗯嗯，请问现在用过药物治疗吗？
马阳医生主治医师
多久了，
患者
吃过几次连花清瘟，羚羊感冒口服液
马阳医生主治医师
总体症状有没有**？
患者
已经第五天了
患者
有**
患者
前几天肌肉很酸痛
马阳医生主治医师
好几天了，那还是有效的，
患者
今天没有很酸痛
马阳医生主治医师
嗯嗯，病情恢复需要一个过程，先不用*着急。
马阳医生主治医师
这段时间感冒的很多。结合您的情况，考虑上呼吸道感染、感冒的可能性大。
马阳医生主治医师
我帮您调整一下用药，您看可以吗？
患者
我还有腹泻的症状
马阳医生主治医师
哦哦，现在腹泻症状很明显吗？
患者
不过去厕所去的不是很多
马阳医生主治医师
你是从用药后出现的腹泻吗？还是用药之前就有腹泻的情况？
患者
拉了两次肚子
患者
用药之前腹泻
马阳医生主治医师
现在还拉肚子吗？
马阳医生主治医师
有的脾胃比较虚弱的，有的用莲花清瘟可能会出现拉肚子的情况。
患者
还有一点其实
患者
好的
马阳医生主治医师
也不排除有肠胃型感冒的情况。
马阳医生主治医师
为了您的用药安全，请您确认一下： 您是否有食物/药物过敏史；是否有药物禁忌症；**功能是否正常；是否有其他病史；是否有长期用药史；近期是否有备孕打算；目前是否处于哺乳期、孕期等特殊时期（男士请忽略此项）。 如果没有，请回复“无”🌹
患者
无
马阳医生主治医师
好的👌
马阳医生主治医师
咳白痰的话可以用麻杏止咳糖浆，每日三次，每次15ml口服。
马阳医生主治医师
你现在还有些拉肚子的情况，连花清瘟和羚羊感冒口服液就先不用了，避免引起拉肚子加重。
马阳医生主治医师
换复方氨酚烷胺，每日两次，每次一粒口服。改善流鼻涕的症状。
马阳医生主治医师
像有拉肚子可以再加上枫廖肠胃康，我觉得效果更好一些。
马阳医生主治医师
注意休息，适当多饮水，不要吃辛辣油腻刺激性食物。不要喝酒或带有**的饮料哈。
马阳医生主治医师
用药前请仔细阅读说明书，排除过敏史、禁忌症和注意事项等不适宜情况后，遵医嘱和说明书用药。用药期间如有任何不适，请立即停用并线下医院及时就诊。
患者
的确肚子有感觉不舒服
患者
刚刚忘记说了
马阳医生主治医师
那可以再加上**肠胃康。
患者
好的
马阳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
马阳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
马阳医生主治医师
我给您开了一个处方，并注明用法用量，您可作为用药参考。 也可以点击处方购买药品😊
马阳医生主治医师
如果用药后症状进一步加重的话，可以查一下血常规、C反应蛋白、SAA等炎症指标，大致评估一下炎症程度。
马阳医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
马阳医生主治医师
我给您开了一个检验单，您如果去医院检查的话可以参照这些项目，明确诊断指导下一步治疗。
马阳医生主治医师
上面我给您发的信息有点多，您可以详细看一下。
马阳医生主治医师
祝您***复！🌹
马阳医生主治医师
我再送您一个3天的免费追问包，问诊结束后有问题可以随时再联系我。我再帮您调整用药。
马阳医生主治医师
如果我的建议对您有所帮助 麻烦您点右上角五星好评支持一下 您的好评将是我服务前进的动力！😊
马阳医生主治医师
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马阳
主治医师
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临朐县人民医院 呼吸内科