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约四五年前，出现一次血尿（尿后端可见血），伴有尿刺痛、尿内有白色物质，遂到泌尿科就诊，彩超显示前列腺钙化灶，其余部位未见异常，医生诊断为前列腺炎，后症状自行消退。 今年春节期间，因可见尿血、左侧肾区绞痛，通过CT诊断为左侧输尿管结石，通过****后再次尿血**

疾病详情

反复出现无痛血尿，担心膀胱问题。患者男性32岁

医生建议

肿瘤标志物高需进一步检查，膀胱镜检查是必要步骤，脱落细胞学检查连续三天正常可排除肿瘤。建议多喝水，勤排尿，保持良好生活习惯，定期检查尿常规，预防复发。

杜广辉医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
杜广辉杜广辉医生主任医师
您好，我是智能医助，杜广辉医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
杜广辉杜广辉医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
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杜广辉杜广辉医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
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杜广辉杜广辉医生主任医师
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患者
约四五年前，出现一次血尿（尿后端可见血），伴有尿刺痛、尿内有白色物质，遂到泌尿科就诊，彩超显示前列腺钙化灶，其余部位未见异常，医生诊断为前列腺炎，后症状自行消退。 今年春节期间，因可见尿血、左侧肾区绞痛，通过CT诊断为左侧输尿管结石，通过****后再次尿血一次后小便正常，出院一月后复查彩超，泌尿系未见异常。 8月5日，晨尿肉眼可见鲜红色血，并有血块、血丝，无尿频尿急尿痛腰痛等不适症状，后续小便观感恢**常。检查CT、增强DR、彩超、脱离细胞学检查，未发现异常，做了尿液和血液检查，其中尿常规检查发现有潜血。
患者
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患者
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患者
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杜广辉杜广辉医生主任医师
您好，我是华中科技大学同济医院的杜广辉医生，有30多年的临床治疗经验，很高兴由我来为您提供医疗咨询服务，如果对我的问诊服务感到满意，还请问诊结束后给个五星好评
杜广辉杜广辉医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
约四五年前，出现一次血尿（尿后端可见血），伴有尿刺痛、尿内有白色物质，遂到泌尿科就诊，彩超显示前列腺钙化灶，其余部位未见异常，医生诊断为前列腺炎，后症状自行消退。今年春节期间，因可见尿血、左侧肾区绞痛，通过CT诊断为左侧输尿管结石，通过****后再次尿血一次后小便正常，出院一月后复查彩超，泌尿系未见异常。8月5日，晨尿肉眼可见鲜红色血，并有血块、血丝，无尿频尿急尿痛腰痛等不适症状，后续小便观感恢**常。检查CT、增强DR、彩超、脱离细胞学检查，未发现异常，做了尿液和血液检查，其中尿常规检查发现有潜血。
杜广辉杜广辉医生主任医师
目前的检查来看都是比较正常的，就是这个肿瘤标志物比较高，可以去肿瘤科进一步检查一下，看是不是有什么肿瘤的情况。
杜广辉杜广辉医生主任医师
然后做个膀胱镜看一下，像膀胱尿路上皮癌，膀胱白斑这样的情况也会导致出血，影像学检查是看不出来的，只能做膀胱镜看。
杜广辉杜广辉医生主任医师
如果膀胱镜检查都没问题的话，那你这个出血确实找不到原因，但是也不会对身体造成什么影响。
患者
目前能否保守一点，先观察看？做膀胱镜确实有点压力，目前工作比较繁忙，医生说做膀胱镜要插尿管躺两天。
杜广辉杜广辉医生主任医师
可以择期检查。但你这个情况肯定是要检查的，因为你反复复发。
杜广辉杜广辉医生主任医师
可以等你工作没那么忙了再检查。
患者
医生叫我在病**做脱落细胞学检查，连续做三天，三天的检查都没问题的话，能否排除一定的肿瘤几率呢？
杜广辉杜广辉医生主任医师
这个检查的准确几率也是蛮高的。如果连续三天都正常，基本上就可以排除肿瘤了
杜广辉杜广辉医生主任医师
目前有一些针对细胞的甲基化检查。确实比较方便。就是价格相对高一些。
患者
已经出了一天的报告了，是正常的。如果连续三天正常，那患膀胱尿路上皮癌的几率目前就是不大的哈？
杜广辉杜广辉医生主任医师
是的。这个准确率相对来说还是比较高的，连续三天的话基本上可以排除。
杜广辉杜广辉医生主任医师
但是如果保守治疗以后，还是容易反复复发，那就以后最好还是检查一下。
患者
好的，明白了，谢谢医生。 我每年体检都把泌尿系统的检查作为重点嘛，彩超和CT都做，如果再出现无痛血尿，就去做镜检。
杜广辉杜广辉医生主任医师
是的。
杜广辉杜广辉医生主任医师
不客气。
杜广辉杜广辉医生主任医师
平常一定要注意好生活习惯来避免复发。
杜广辉杜广辉医生主任医师
注意： 习惯：多喝水，勤排尿，可以起到自然清洁尿道的作用，禁止饮酒，忌食辛辣刺激的食物，不熬夜，不久坐。并且要定期检查尿常规。 卫生：要保持生殖器的卫生，要保持良好的卫生习惯，勤换内裤，不憋尿，保持正确的便尿行为。 饮食：注意饮食健康，多吃一些清淡并且富含**的食物，多吃新鲜并且营养丰富蔬菜水果，补充身体所需**，增**体的抗感染能力
杜广辉杜广辉医生主任医师
问诊只有48小时的时间，可能撑不到你最后的结果出来。你看还有没有什么问题？如果没什么问题，我先给你*长一周时间，结果出来了，有问题的话你记得随时联系我。
患者
好的，感谢医生～
杜广辉杜广辉医生主任医师
不客气。
杜广辉杜广辉医生主任医师
我来*长时间。
患者
内容因涉及隐私无法展示
杜广辉医生的问诊记录
接诊医生
杜广辉
杜广辉主任医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院 泌尿外科

擅长: 男性勃起功能障碍，阳痿，早泄，勃起困难，勃起不坚，射精时间快。男女性尿失禁，排尿困难，顽固的尿频尿急，下腹会阴胀痛等下尿路症状及普通泌尿疾患。诊治病种包括：尿失禁，膀胱过度活动，前列腺增生，膀胱颈梗阻，尿道狭窄，泌尿生殖系统肿瘤，结石，炎症，肾上腺疾病等

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杜广辉
杜广辉
主任医师

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华中科技大学同济医学院附属同济医院 泌尿外科