患者双腿酸软无力、口苦口干就诊记录-京东健康

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患者双腿酸软无力、口苦口干两个月，大便不成形，小便少。吃过一些药物未见效果。患者男性36岁

就诊科室：中医内科

医生建议

根据症状和舌苔，患者可能患有湿热病并伴有阴虚。建议继续服用中药调理，如清热解毒、滋阴润燥的中药。生活中注意保持饮食均衡，避免油腻食物，增加锻炼以改善体质。用药请注意遵医嘱，如有不适立即停药并就医。

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问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

你好，我双腿酸软无力，口苦口干已经两个月了，大便不成形，小便少，还伴有心慌心悸。

医生

您好，根据您的情况，建议先进行一系列检查以了解详细病情。请问饮食和大小便情况怎么样？

患者

饮食还算正常，就是大便一直不成形，小便量也比较少。

医生

了解了。有吃过什么药吗？

患者

吃过了地柏地黄丸和健脾祛湿茶，但感觉没什么效果。

医生

考虑到您的舌苔情况，可能存在湿热伴有阴虚的问题。请问是否有药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史？是否处于孕、哺、备孕期？

患者

没有药物过敏史，也没有慢性病史。现在不在孕、哺、备孕期。

医生

好的，根据您的情况，建议开点中药调理一下。处方已开好，共7付。用药期间如有不适请及时线下就诊。

患者

好的，谢谢医生的帮助。我会注意用药期间的反应的。

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