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孕34周+2,体重偏小3周。再次检查发现头围偏小只有29周,双顶径31周

疾病详情

胎儿体重偏小,担心小头畸形,已进行产前诊断。患者女性25岁

医生建议

胎儿生长迟缓可能由多种因素引起,包括营养、遗传、胎儿自身或环境因素。需进行产前诊断和小头畸形的排除。建议动态观察胎儿生长情况,注意营养摄入,关注脐带位置,必要时进行进一步检查。

李赛医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,请问您有什么需要咨询的医学问题?
李赛李赛医生主治医师
你好,查过无创dna了吗?
患者
做过,低风险。这是头胎,胎儿一开始检查体重偏小12天,小排畸。
李赛李赛医生主治医师
胎儿生长迟缓,建议行产前诊断,需要除外小头畸形等情况。
患者
已经去了产前门诊。
患者
现在已经到了孕晚期了,胎儿体重偏小以至于头部这些,普遍偏小是不是正常?
李赛李赛医生主治医师
孕早期小排畸和四维过后都偏小12,小排畸后两周复查体重偏小3周,也就是最近几天复查的。
患者
孕妇和配偶的身高体重怎么样?我身高158体重112孕前,家属166体重120左右。
李赛李赛医生主治医师
孩子小遗传因素也是**面,如果头颅结构检查了没有异常就还可以,小头畸形大部分合并颅内结构的异常。
患者
一开始是要饮食不好,小排畸后两周复查偏小三周,就有点担心。
李赛李赛医生主治医师
胎儿生长迟缓原因很多,具体是什么原因引起的不能明确,营养因素,遗传因素,胎儿自身因素或者环境因素都可能引起。
患者
当时没有治疗吗?输过西周液体,一周,但是效果不*明显。
李赛李赛医生主治医师
核磁颅内结构没事,就是小点。一般一周长0.2厘米就是正常生长。
患者
如果现在看核磁能不能排除小头畸形?
李赛李赛医生主治医师
小头畸形需要染色体筛查排除,结构正常只能说小头畸形的可能偏小。
患者
门诊医生强调脑袋小了*多。
李赛李赛医生主治医师
因为孕检一直没啥问题,除了最近产检直接说宝宝偏小三周了。
患者
我说咋一下子小这么多。
李赛李赛医生主治医师
医生肯定会跟你交代胎儿发育异常的可能,因为这么大孕周了,接近足月了,没办法进一步检查了。
患者
打个彩超,再来结合核磁做个比对。
李赛李赛医生主治医师
可以复查彩超对比。
患者
比较焦虑,医生会吧最坏的结果说出来,心里比较难受。
患者
我自我安慰是孩子整体偏小,影响不好。
患者
营养,然后目前又努力争取多吃点高蛋白的。
李赛李赛医生主治医师
是的,医生肯定会告知相关风险,但结合目前情况,脐带位置也不好,可能也影响胎儿生长。
患者
那倒是一直说脐带边缘入口影响营养吸收。
李赛李赛医生主治医师
综合各种因素可能都不**,所以才出现目前的小很多。
患者
如果现在努力食补,提高胎儿体重,脑袋会不会也继续跟着长?
李赛李赛医生主治医师
会增长,动态观察彩超,看每周的增长情况,只要长就可以。
患者
而且有一部分子宫小,胎儿生长空间受限制,也会导致胎儿偏小。
患者
好的。
患者
谢谢老师。
李赛李赛医生主治医师
不用客气。
李赛李赛医生主治医师
前两天我们同事孩子也小,生的时候双顶径才7.9,生出来五斤,各种检查都没事,跟你的情况相似。
接诊医生
擅长: 妊娠剧吐、脐带异常、羊水异常、胎儿畸形、胎儿生长受限、巨大儿、死胎、多胎妊娠、流产、早产、过期妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、产褥感染、产后出血、羊水栓塞、子宫破裂、产褥感染、贫血、糖尿病以及妊娠合并症的综合治疗,如:妊娠合并高血压疾病,妊娠合并糖尿病,妊娠合并泌尿系感染,妊娠合并消化系统疾病,妊娠合并免疫系统疾病。 擅长各种难产助产及剖宫产美容缝合技术

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李赛
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