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患者因喉咙堵塞、反胃打嗝、头晕就诊,自述之前有胸痛症状,服用过强力感冒药和肠溶胶囊。医生考虑可能是消化不良或胃炎,建议清淡饮食,完善胃镜和上腹部CT检查。患者男性20岁
病情判断:根据症状,初步判断为消化不良或胃炎。治疗建议:建议清淡饮食,口服奥美拉唑(或泮托拉唑)加莫沙必利1-2天观察疗效。如用药后疗效欠佳,建议完善胃镜、上腹部CT检查以排除其他潜在疾病。根据检查结果,制定进一步治疗方案。
湘潭市第一人民医院 消化内科
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