疾病详情
孩子出院后一周出现疹子，无过敏史，现使用氨溴特罗和西替利嗪滴剂治疗。患者男性4岁
医生建议
疾病：考虑药物过敏引起的皮疹。用药：停用乙酰半胱氨酸，继续使用氨溴特罗和西替利嗪滴剂。生活建议：饮食清淡，多喝水，多休息，注意观察病情变化，如有加重及时就诊。
张泽佳医生和患者的交流
患者
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张泽佳医生副主任医师
您好，我是儿科***。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问有什么可以帮您？
患者
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患者
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张泽佳医生副主任医师
这是用啥药了呢
患者
他是中午做的这个**，跟其他**是隔开做的。
患者
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张泽佳医生副主任医师
目前停了这个药之后，他有没有消退了这些疹子？
患者
中午用了的，当时痒，然后可能过了2小时长出来的，这都过了好几个小时了，前胸的疙瘩少了一点
张泽佳医生副主任医师
精神状态怎么样？
患者
很好
张泽佳医生副主任医师
目前这种状态考虑药物过敏的可能性很大，这种状态的话，我建议把这个药停掉，可以吃一点抗过敏的药，同时如果能行的话，建议完善个血常规。
张泽佳医生副主任医师
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张泽佳医生副主任医师
为了孩子的用药安全，请您先回复以下问题：是否有食物/药物过敏史或既往特殊疾病史（蚕豆病等等），最近有无接种疫苗？**功能是否正常，是否有长期用药史，家族史是否有异常，如果没有，可回复“无”
患者
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患者
他前前几天的时候有吃这个药最最近两天没吃
张泽佳医生副主任医师
你先回答一下我上面的问题。
患者
周三的时候增加了那个****我我们就没用这个这个过敏药了
患者
无
张泽佳医生副主任医师
孩子之前是不是就合并过过敏呢？
患者
没有
张泽佳医生副主任医师
那之前为什么要吃这个药呢？你现在这种状态是可以吃这个药的。
患者
但是出院的第二天也长过一次疹子
患者
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张泽佳医生副主任医师
孩子目前处于疾病状态，机体免疫力低比较容易发生过敏，如果你之前吃过这个药的话，说明之前孩子就很有可能合并有过敏。
患者
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张泽佳医生副主任医师
这是现在的疹子吗？
患者
我们去妇幼看他那个诶当时是发烧吧咳发烧和咳嗽医生就给开了这个药后来我们住肺炎住院之后呃医生给用了那个，多西环素之后又给开了一瓶这个药
患者
刚刚给你发的是嗯出院后两天起的一个疹子
患者
但是那个疹子嗯过了一会儿就消了
患者
现在我们是出院一周了
张泽佳医生副主任医师
说明孩子免疫力低，免疫力低的时候是容易发生过敏和药物过敏的，目前这种状态建议继续使用西替利嗪滴剂。
患者
好的，最近确实频发过敏
张泽佳医生副主任医师
西替利嗪滴剂是一种****，用于缓解过敏症状。禁忌包括对西替利嗪或其成分过敏者，注意避免与其他中枢神经系统抑制剂同时使用。
患者
他现在就是在用****然后还有一个是氨溴特罗
张泽佳医生副主任医师
氨溴特罗暂时不停，**的这个药暂时停掉。
患者
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患者
这个是其他****
张泽佳医生副主任医师
***一共用了三种是吗
张泽佳医生副主任医师
建议可以继续用这两种**
张泽佳医生副主任医师
建议可以用氨溴特罗
患者
嗯我们有两种****一种是这个，还有一种是我刚刚拍给你的这个乙酰半胱氨酸溶液，分两波做的
张泽佳医生副主任医师
那就停乙酰半胱氨酸
张泽佳医生副主任医师
但是其实生活中乙酰半胱氨酸过敏的人真的不多。
患者
哦我知道你的意思了然后就是用这两种****然后还有氨溴特罗然后还有西替利嗪，停掉乙酰半胱氨酸
张泽佳医生副主任医师
如果说孩子乙酰半胱氨酸过敏的话，只能说明他免疫力比较低。
张泽佳医生副主任医师
是的
患者
那我们现在给他吃上这个抗过敏的药
张泽佳医生副主任医师
是的
张泽佳医生副主任医师
剂量和之前一样
张泽佳医生副主任医师
不加量
患者
还是一天吃两次哈
患者
对以前就是
张泽佳医生副主任医师
是的
患者
好的，那就一直用到他这些药用药吧，还有4天的药
张泽佳医生副主任医师
可以的
张泽佳医生副主任医师
具体用药剂量按照说明书使用，用药后要注意看看孩子的反应，如果出现症状加重或者出现皮疹的相关的过敏表现的话，一直一定要停药，然后去医院。
张泽佳医生副主任医师
这几天饮食清淡，吃些好消化的东西，不要吃生冷辛辣，不干净的东西
张泽佳医生副主任医师
活动量的话就正常就可以了，不要有过剧烈的活动，多喝水，多注意休息。
张泽佳医生副主任医师
后续诊疗：观察孩子的病情变化，孩子年龄小，病情变化可能会比较快，如果有需要，可以及时去医院就诊，咱们线上还是有局限的，我看不着摸不着孩子，只能靠你的描述，所以你也要仔细观察啊
张泽佳医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，请您点击右上方的【评价】对本次的诊疗服务进行评价。
张泽佳医生副主任医师
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张泽佳医生副主任医师
麻烦您帮我评价一下，谢谢
患者
哦，我们还有多西环素，4天的药
患者
继续吃哈
张泽佳医生副主任医师
这个的话我不*清楚你当时为什么要这样子用药，如果医生交代过让这样用的话，那你就继续。
患者
他是大环内酯抗生素耐药性支原体感染
患者
所以用了多西环素
张泽佳医生副主任医师
我知道，一般用这个药基本都是阿奇霉素耐药
张泽佳医生副主任医师
但是我不知道你血液指标怎么样了，也不知道你多西环素用了几天了，所以没有办法讲，你还需要再用几天。
患者
嗯
患者
好的
张泽佳医生副主任医师
好的
张泽佳医生副主任医师
麻烦您帮我评价一下，谢谢
患者
你的病历怎么写的是建议停止氨溴特罗呀？
张泽佳医生副主任医师
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张泽佳医生副主任医师
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患者
哦我说嘛
张泽佳医生副主任医师
嗯嗯呢
张泽佳医生副主任医师
以咱们的聊天记录为准哈
张泽佳医生副主任医师
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张泽佳医生副主任医师
麻烦您帮我评价一下，谢谢
张泽佳医生的问诊记录
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张泽佳
副主任医师
已认证
大同市第一人民医院 小儿内科