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双手关节出白斑比较明显，现在脸上双眼皮和嘴角处有部分白斑，请问金医生应该怎么治疗，拜托了

疾病详情

我手指关节变大，涂抹补骨脂后照光会起水泡，很痒，去年用了匹多莫德颗粒、复方驱虫斑鸠菊丸、他克莫司软膏、哈西奈德溶液和UVB照光大概半年，但效果不明显。请问我该如何治疗？患者男性35岁

医生建议

根据你的描述，你可能患有白癜风。建议你口服复方甘草酸苷片和白癜风胶囊，手部涂卤米松/三氯生乳膏，面部涂0.1%他克莫司乳膏，并多吃复合维生素B。同时，增强抵抗力，不熬夜，不劳累，不吃维生素C的药片也很重要。如果你觉得瘙痒，可以降低光照能量或者不照光。需要皮疹不扩大，稳定一年以上，可以考虑做色素移植。另外，建议你查一下自身免疫指标和甲状腺功能。

金尚霖医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
金尚霖金尚霖医生主治医师
您好，我是智能医助，金尚霖医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
金尚霖金尚霖医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
金尚霖金尚霖医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
金尚霖金尚霖医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
去年去**人名医院检查过，有脂肪肝，****铜**偏低
金尚霖金尚霖医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
双手关节出白斑比较明显，现在脸上双眼皮和嘴角处有部分白斑，请问金医生应该怎么治疗，拜托了
金尚霖金尚霖医生主治医师
你好，最近在吃什么药
金尚霖金尚霖医生主治医师
？
患者
最近没吃药
金尚霖金尚霖医生主治医师
好的，您这个情况建议吃药
金尚霖金尚霖医生主治医师
可以吃复方甘草酸苷片（每天三次，每次2片），白癜风胶囊（每天两次，每次四粒），手部涂卤米松/三氯生乳膏，面部涂0.1%他克莫司乳膏
金尚霖金尚霖医生主治医师
可以多吃点******
患者
上半年用了这些药用了大概一二个月，口服药（匹多莫德、******），涂抹药（他克莫司软膏，哈西奈德溶液），外加UVB照光！ 吃的匹多莫德颗粒和复方驱虫斑鸠菊丸；白天哈西奈德溶液，晚上他克莫司，照光跟外用药间隔开时间！ 苏孜阿甫片（着色） 桃红清血丸（活血**）
金尚霖金尚霖医生主治医师
好的
金尚霖金尚霖医生主治医师
这个方案至少要用三个月
患者
去年用了大概半年没什么效果
患者
手指关节现在感觉变大了，有的时候后涂补骨脂，然后自己照光会起水泡，很痒
金尚霖金尚霖医生主治医师
如果觉得瘙痒，可以降低光照能量或者不照光
患者
这样其实也很难恢复对吗？
金尚霖金尚霖医生主治医师
手部确实是最难恢复的，需要坚持用药
患者
想问下我来您这边如果手术的话可以吗？
患者
如果线下来做手术的有哪些方案呢？
患者
还有怎样不让白斑扩散？
金尚霖金尚霖医生主治医师
需要皮疹不扩大，稳定一年以上，可以考虑做色素移植
金尚霖金尚霖医生主治医师
吃药，再加上增强抵抗力，不熬夜，不劳累，不吃维生素C的药片
患者
手部还有什么特效药吗？
金尚霖金尚霖医生主治医师
可以使用一个新药，叫****，但是只有国外才能买的到，还没进国内
金尚霖金尚霖医生主治医师
其他没有了
患者
您这边可以开这种药吗？
金尚霖金尚霖医生主治医师
开不了
金尚霖金尚霖医生主治医师
只有国外才有
患者
哪个国家呢？
患者
这个药效果好吗？
患者
找代购能买得到吗？
金尚霖金尚霖医生主治医师
国外都有，就国内没有
金尚霖金尚霖医生主治医师
不了解代购
金尚霖金尚霖医生主治医师
效果蛮好的
患者
哦哦
患者
色素移植手术大概需要多少钱费用呢？
金尚霖金尚霖医生主治医师
要根据面积评估的，等你稳定到只剩一小块的时候再评估费用
患者
现在我手上这样的需要多少费用呢
金尚霖金尚霖医生主治医师
至少两三万
患者
哦哦，线下来找你有其他的方案治疗吗？
金尚霖金尚霖医生主治医师
可以再加上光疗
金尚霖金尚霖医生主治医师
308
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在是自己买的这种*****的
金尚霖金尚霖医生主治医师
好的
患者
感觉没什么效果，我只在晚上涂了补骨脂后用
金尚霖金尚霖医生主治医师
可以擦药膏
金尚霖金尚霖医生主治医师
我刚才说的那个药膏
患者
哦有推荐的308吗？
金尚霖金尚霖医生主治医师
**也可以的，或者换成***进口的
患者
哦哦
患者
补骨脂有其他的配方吗
金尚霖金尚霖医生主治医师
没有
患者
照光后很痒除了涂炉甘石剂还有其他的药吗？
金尚霖金尚霖医生主治医师
涂刚才说的那个药膏
患者
好的
患者
我这边还需要去医院做些检查吗，如果要主要检查一些什么？
金尚霖金尚霖医生主治医师
可以查一下自身免疫指标和甲状腺功能
患者
就查这两个项目对吧，其他的不用查对吧
金尚霖金尚霖医生主治医师
对的
患者
如果这两项指标不正常的话需要怎么弄？
金尚霖金尚霖医生主治医师
要去内科进一步诊治
患者
好
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
如果过来你这边线下治疗有多少概率能治好呢？
金尚霖金尚霖医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
金尚霖金尚霖医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
金尚霖金尚霖医生主治医师
疗效因人而异，需要根据治疗反应调整用药
患者
这个是什么意思呢？是需要换其他的药吗？
金尚霖金尚霖医生主治医师
对的
患者
还有换什么药呢？
金尚霖金尚霖医生主治医师
等三个月后看情况再制定治疗方案
患者
可以先把药名告诉我一下吗，不知道我用过没有
金尚霖金尚霖医生主治医师
需要看情况再制定方案，现在没法制定
金尚霖医生的问诊记录
接诊医生
金尚霖
金尚霖主治医师

复旦大学附属华山医院 皮肤科

擅长: 色素性疾病（黄褐斑、白癜风、黑变病等）、痤疮（青春痘）、毛囊炎、脂溢性皮炎、带状疱疹、湿疹、荨麻疹、过敏性皮炎、脱发、斑秃、真菌感染等疾病

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金尚霖
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复旦大学附属华山医院 皮肤科