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颈动脉斑块
疾病详情
患者咨询颈动脉斑块及同型半胱氨酸高问题，服用阿托伐他汀钙后肝功能异常，寻求医生意见。患者男性61岁
医生建议
建议处理方案：针对颈动脉斑块及同型半胱氨酸高问题，医生推荐更换为瑞舒伐他汀并服用消炎利胆片进行保肝。监测肝功能及同型半胱氨酸指标，如有不适，及时线下就诊。注意事项：确保无药物过敏史，肝肾功能正常。消炎利胆片建议服用一周。药品选择方面，瑞舒伐他汀可选择进口品牌如可定。
李锋进医生和患者的交流
患者
颈动脉斑块
李锋进医生主治医师
您好，我是福建医科大学附属*岩第一医院主治医师，请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
1、一个月前体检发现颈动脉低回声斑块，结合低**脂蛋白3.37的情况，经问诊，开始吃“阿托伐他汀钙”，以使****蛋白降低至1.8，目前血脂是降低了，但是肝功能异常了，请问如何处理？
李锋进医生主治医师
可以更换 瑞舒伐他汀
患者
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患者
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患者
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患者
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李锋进医生主治医师
服用***物1周
患者
***物吃什么？
李锋进医生主治医师
请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他病史？是否孕期、备孕期、哺乳期？【女性患者（14岁-50岁）问是否三期】；是否备孕期？【男性患者（22岁以上）问是否备孕期】
患者
麻烦您看下报告，前面两个是一个月前体检，后面两个是最近检查
患者
没有
李锋进医生主治医师
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李锋进医生主治医师
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李锋进医生主治医师
胆红素高一些，关系不大
患者
另外，一个月前体检“同型半胱氨酸”指标高，吃了一个月的叶酸+维生素b6+甲钴胺，这回测量还是高一点，还要继续吃这些药吗？
李锋进医生主治医师
继续
患者
那还用换瑞舒伐他汀吗？还是可以停一周阿托伐他汀，吃一周***，要是胆红素恢复了，再可以继续吃阿托伐他汀？家里还有好多盒阿托伐他汀
李锋进医生主治医师
可以监测
李锋进医生主治医师
可能换了比较好
患者
好
李锋进医生主治医师
麻烦您帮我五星好评并且关注我，有问题随时问我，守护您的健***您生活愉快，非常感谢。
患者
好，谢谢
李锋进医生主治医师
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李锋进医生主治医师
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患者
瑞舒伐他汀有**的建议吗
李锋进医生主治医师
**
李锋进医生主治医师
进口
李锋进医生主治医师
请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他病史？是否孕期、备孕期、哺乳期？【女性患者（14岁-50岁）问是否三期】；是否备孕期？【男性患者（22岁以上）问是否备孕期】
患者
没有
李锋进医生主治医师
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李锋进医生主治医师
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患者
那个消炎利胆片，吃一周就可以是吗
李锋进医生主治医师
是的
患者
好的，谢谢
李锋进医生主治医师
麻烦您帮我五星好评并且关注我，有问题随时问我，守护您的健***您生活愉快，非常感谢。
李锋进医生的问诊记录
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患者：男 64岁
接诊医生
擅长: 擅长高血压、血脂异常、冠心病、心肌病、风湿性心脏病、心力衰竭、各种心律失常的诊断与治疗。在老年慢病、老年营养管理、睡眠障碍、焦虑抑郁及老年危重症的救治方面有丰富的临床经验。
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李锋进
主治医师
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福建省龙岩市第一医院 老年病科