疾病详情
我经常失眠，入睡困难，睡后易醒，凌晨3点、4点会醒来，易上火，怕热，有腰酸腰痛和耳鸣，高血压患者。请问这是什么原因？患者男性31岁
医生建议
根据患者的症状和体质，初步判断为脾虚，痰湿重，少阳证。建议使用中药调理，具体药品和用法请遵医嘱。同时，需要改善生活习惯，避免熬夜，保持情绪稳定，适当运动，饮食清淡，多吃蔬菜水果。保持良好的心态，合理安排工作和休息，避免过度劳累。
周玲玲医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
您好，我是中医内科周医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
周玲玲医生主治医师
您好，在吗？请问这是您本人的舌象图片吗？
患者
是的
周玲玲医生主治医师
从您的舌象来看，目前考虑您是痰湿体质
周玲玲医生主治医师
具体的情况，需要结合您的症状和病史再进行辨证分析的。
周玲玲医生主治医师
请问您有什么不舒服的症状吗？
患者
失眠，
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
周玲玲医生主治医师
睡眠具体怎么样呢？有没有经常熬夜？有没有入睡困难或者睡后容易醒来？
患者
入睡觉困难，和睡后易醒，睡眠时间短
周玲玲医生主治医师
一般中途会几点醒来
患者
凌晨3点，4
患者
凌晨3点，4点
周玲玲医生主治医师
有口干口苦吗？平时容易上火吗？
患者
易上火，
周玲玲医生主治医师
平时脾气怎么样呢？有没有想事情想的多，思虑过多？
患者
没有
周玲玲医生主治医师
大便怎么样？是正常的，还是不成形的，或者是比较干的？
患者
正常
周玲玲医生主治医师
怕冷还是怕热？有没有手脚心热，出汗多？
患者
怕热
周玲玲医生主治医师
有腰酸腰痛吗？有耳鸣吗？
患者
有
患者
都有
周玲玲医生主治医师
有没有阳痿早泄，或者长期频繁手淫吗？
患者
没有
周玲玲医生主治医师
根据您给我提供的信息，初步考虑您可能是脾虚，痰湿重
周玲玲医生主治医师
**证
周玲玲医生主治医师
那我现在给您开药，开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有无心脑血管疾病，糖尿病，高血压，**功能损害及相关慢性病史的情况?
患者
高血压
患者
无过敏史
周玲玲医生主治医师
我给您开*药调理一下，您看可以吗？
患者
可以
周玲玲医生主治医师
请问您的实际出生年月日是？
患者
**********
周玲玲医生主治医师
好的，麻烦您稍等，我现在去给您开药，需要一些时间。
周玲玲医生主治医师
能麻烦您现在帮忙评价一下吗？非常谢谢您，辛苦您了。
患者
好的
周玲玲医生主治医师
稍等
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
*药开好了，开了7副*药。总共是7天的量。
周玲玲医生主治医师
一天两次，每次一袋，饭后30分钟之后吃，不需要自己熬药，直接用开水冲泡就可以了（不要用温水，要用100度的开水）。
周玲玲医生主治医师
早点下单，药房好早些安排发货，需要吃*药好好调理一下哦。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
谢谢
周玲玲医生主治医师
*药开好了
周玲玲医生主治医师
早点下单，药房好早些安排发货，需要吃*药好好调理一下哦。
患者
好的，谢谢啦
周玲玲医生主治医师
不客气
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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周玲玲
主治医师
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邵阳市中医医院 中医内科