医生您好，我父亲今年60岁，两年前因剧烈疼痛就医发现肝血管瘤，住院期间因为转氨酶过高，无法降下来，因此没能手术。今年跟我父亲做了体检，请您帮忙看看这个情况需要做手术吗，目前没有明显疼痛症状，他现在转氨酶、血脂、血糖都很高。
疾病详情
患者咨询血管瘤和胆结石的治疗方案，涉及增强CT检查结果、转氨酶升高、血糖血脂状况及手术问题。患者男性60岁
医生建议
建议：对于血管瘤，需通过增强CT确认诊断，若确诊为血管瘤且大小合适则不需手术，定期观察即可。对于胆结石，如无症状且年纪较大可考虑微创手术切除胆囊。生活中应注意饮食健康，控制血糖血脂，如有手术需求，可选择县级医院进行微创手术。
邓小峰医生和患者的交流
邓小峰医生主治医师
您好，我是智能医助，邓小峰医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
邓小峰医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
邓小峰医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
邓小峰医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
湖南省安乡县中医院
邓小峰医生主治医师
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患者
医生您好，我父亲今年60岁，两年前因剧烈疼痛就医发现肝血管瘤，住院期间因为转氨酶过高，无法降下来，因此没能手术。今年跟我父亲做了体检，请您帮忙看看这个情况需要做手术吗，目前没有明显疼痛症状，他现在转氨酶、血脂、血糖都很高。
邓小峰医生主治医师
你好，之前做过肝脏的增强CT吗，查过肝炎吗？
邓小峰医生主治医师
先要查清楚是不是血管瘤，光凭B超不够
邓小峰医生主治医师
而且，血管瘤不会导致转氨酶高，要查一下有没有其他原因
患者
可能住院的时候做过 我手边没有资料 没有肝炎 医院确诊是血管瘤 因为转氨酶降不下来才没有手术 他是血脂血糖都很高
患者
是其他原因导致转氨酶高 进而导致不能手术
邓小峰医生主治医师
才3.5公分，如果确定是血管瘤，是不用做手术的。关键是要确定是血管瘤。
患者
还有 我父亲以前多次胆结石疼痛 近几年倒是没有发作过了 您看他的报告 胆需要割除吗 或者胆目前需要做什么治疗吗
邓小峰医生主治医师
所以问有没有CT结果。
邓小峰医生主治医师
对，胆囊要切掉
患者
确定是血管瘤 这个大小不用手术是吧
邓小峰医生主治医师
确定是血管瘤就定期观察
患者
即使目前结石没有发作没有症状也需要切除吗
邓小峰医生主治医师
而且血糖要控制，糖尿病搞久了会很多问题
邓小峰医生主治医师
以前通过，肯定建议切掉。不然将来年纪大了发炎更麻烦
患者
嗯嗯 胆这个问题请问这个需要开腹还是可以微创呢
邓小峰医生主治医师
微创
患者
这是小手术是吧 我们在县城医院可以处理吗
邓小峰医生主治医师
算是小手术吧。
邓小峰医生主治医师
县级医院一般也可以做
患者
谢谢医生
邓小峰医生主治医师
不客气
邓小峰医生的问诊记录
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邓小峰
主治医师
已认证
中南大学湘雅二医院 肝胆外科