疾病详情
高血脂症患者，50岁，肥胖超重，有肾结石和胆结石，咨询治疗意见。患者男性50岁
医生建议
高血脂症患者，需控制饮食，增加运动，使用降脂药如阿托伐他汀钙片或血脂康胶囊。生活上要改变不良饮食习惯，避免辛辣油腻食物，减少冷饮摄入，保证充足睡眠。
钟定沅医生和患者的交流
钟定沅医生主治医师
您好，我是智能医助，钟定沅医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
钟定沅医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
钟定沅医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
你好，我想咨询关于“互联网医院京东互联网医院”的问题
钟定沅医生主治医师
您好
钟定沅医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
在吗高血脂症
钟定沅医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
钟定沅医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，如果您有做什么相关的检查的话，麻烦你把具体的检查结果发给我看一下？
患者
您好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
本人男，50岁，173斤，169cm高
患者
昨天体检有如上问题
患者
请问高血脂症怎么治疗？
钟定沅医生主治医师
首先麻烦你回答一下我以下几个问题，以帮助我了**的情况： 你目前身高和体重分别是多少？ 你平时饮食胃口如何？有没有经常吃辛辣油腻，煎炸烧烤，温热上火的食物，或者是喝寒凉冷饮，饮料，奶茶等？ 你平时大小便情况怎么样？有没有便秘或者腹泻？ 你平时睡眠情况如何？每天大约能睡多少个小时？有没有经常熬夜？ 你方便拍个舌头的照片给我看一下吗？
钟定沅医生主治医师
身高体重我看到了
患者
胃口不错
患者
没有经常吃您说的那些食物
患者
也没有经常喝冷饮等
患者
大小便正常，有肾结石和胆结石
患者
睡眠可以，一般睡7小时（晚上6:30，中午30分钟）
患者
作息规律，不熬夜
患者
不抽烟喝酒
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
每天要吃一两个冰镇的苹果等水果
患者
医生在吗？
钟定沅医生主治医师
有没有糖尿病，高血压，冠心病？
患者
没有
患者
医生反应很慢哦
钟定沅医生主治医师
按照你目前这个情况，首先是要减肥
钟定沅医生主治医师
按照您目前的身高体重来算，您确实是肥胖超重了，您的正常体重应该控制在 140斤以内，才是比较健康的。长期超重肥胖会引起很多代谢性疾病，比如会导致尿酸高、血糖高、血脂高、脂肪肝、血压高、睡眠呼吸暂停综合征、胰岛素抵抗、心脏、肾脏的负担大等等，将严重威胁您的身**康。所以您从现在开始就要干预控制了。
钟定沅医生主治医师
173-140=33
患者
明白
钟定沅医生主治医师
要想减肥，最**的是要做好饮食控制，减少摄入的能量，同时还要增加运动，以增**量的消耗，必要时可使用药物辅助减肥。方法如下： 首先要控制饮食，限制每天摄入的总量，三餐规律吃，每餐只能吃个六、七分饱即可，每餐的主食和肉类的量要适当控制，蔬菜可以吃多点。烹饪方式**淡少油少盐为宜。三餐之外不要随便的加餐进食，不要吃夜宵。 少吃海鲜。不要吃辛辣油腻，煎炸烧烤类的食物，不要经常喝汤，特别是油腻的汤水。 不要吃甜品，果汁饮料，冷饮，奶茶，零食等高糖高脂肪的食物。 不要抽烟喝酒。 水果方面，每天总量控制在100*以内，且只能吃一点甜度比较低的水果，比如小西红柿，青瓜，**，**，**，柚子，樱桃，桃子，苹果等。 尽量不要熬夜，因为熬夜也会让人肥胖，保证睡眠时间和质量。建议在12点前睡，时间6-8小时。
钟定沅医生主治医师
还要增加运动量，以增**量消耗，以中等强度的运动为主（跑步、快走、打球、游泳、**操或**运动、跳绳、爬山等），建议每天30分钟到一个小时。一周运动量在150分钟以上，运动时心率大约保持在150次/分钟为宜。 必要时还需要使用一些药物来辅助减肥，比如奥利司他胶囊，二甲双胍片，利拉鲁肽注射液，减脂减肥片，轻身消胖丸等等。
钟定沅医生主治医师
单纯目前暂时控制血脂方面，可以吃降脂药，吃阿托伐他汀钙片，20mg，每天一次
钟定沅医生主治医师
但是你要想改善你这种代谢的紊乱的状况
钟定沅医生主治医师
就要
钟定沅医生主治医师
从**上去改善你的饮食生活方式
患者
可否用*药呢？
患者
因为西药怕有副作用
钟定沅医生主治医师
那就用血脂康胶囊
钟定沅医生主治医师
每次两粒，每天两次
钟定沅医生主治医师
不需要担心，副作用
钟定沅医生主治医师
如果担心就定期复查，**功能就足够了
患者
好的，**没事
患者
就是有肾结石
钟定沅医生主治医师
那就可以吃
钟定沅医生主治医师
最**的是饮食生活方式要改变
钟定沅医生主治医师
认真看一下我发给你的饮食生活方式建议
钟定沅医生主治医师
不要吃冰镇的冰冷的东西，水果也不行，不要吃冰的
患者
为啥不能吃冰的水果？
钟定沅医生主治医师
伤肠胃
钟定沅医生主治医师
中医认为寒凉冷饮这些是很容易伤胃肠的，胃肠伤了你的代谢就会有问题
钟定沅医生主治医师
这个很容易形成脾虚痰湿体质，脾虚痰湿体质导致体重就容易上升
钟定沅医生主治医师
认真看一下那些饮食要求
钟定沅医生主治医师
你这个不是说体检只提示血脂有问题，就只吃点降脂药就好了
钟定沅医生主治医师
血脂只是暴露出来的一个小的问题，但是内在根源的问题就是肥胖超重的问题
钟定沅医生主治医师
这个是你最严重的问题
患者
好的
钟定沅医生的问诊记录
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钟定沅
主治医师
已认证
广东省第二中医院 中医内分泌科