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疾病详情
患者男性22岁
医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 22岁
主诉：
现在心脏疼痛
张文举医生
您好！我是心内科张文举医师，很高兴为您提供咨询服务。
张文举医生
不舒服多长时间？这一会儿感觉好一些吗？
患者
症状及患病时长：有几天了都是躺着的时候和睡觉前严重。心脏疼，心脏处有压迫感，以至于无法睡觉，躺着的时候严重，这会没感觉好点。 有躺着玩**的习惯，每天躺着玩**的时间较长。之前有查出血脂偏高，血液胆固醇偏高
张文举医生
会持续很长时间，是吗？
张文举医生
白天会轻一些，还是白天没有不舒服？
张文举医生
可以坐起来、或者侧身休息，看看会不会缓解一些。
张文举医生
吸烟喝酒吗？目前的身高体重多少？
患者
是的，不过一般主要是躺着和睡前持续时间长，日常没啥感觉
患者
没有抽烟喝酒
患者
179升高 体重70公斤
张文举医生
已经了解到的不***习惯，自己要主动改变。 不好的生活习惯是影响健康的**原因，这些需要靠主动调整来改善
张文举医生
体重是偏瘦的，这样的情况下仍有高血脂的问题说明和饮食、活动量小有关系。 平时喝饮料多不多？
张文举医生
出去走一走，会有类似的不舒服吗？
患者
饮料喝得多
患者
出去走的话还好
张文举医生
今天晚上不舒服**时比，有更严重吗？
张文举医生
有没有去做过什么检查？
患者
有一点加重了
患者
五月份体检测过心电图
患者
当时心电图没有问题
患者
但是血脂胆固醇高了一点
张文举医生
是的，按目前叙述的情况来说，和心脏关系不大。
张文举医生
**时活动少，长时间躺卧有关系，胃肠功能应该是比较弱的，可能是胃食管反流病导致的不舒服
张文举医生
最关键还是改善生活习惯。
张文举医生
现在还比较年轻，如果调整不*好的话，后续可能不舒服越来越明显。
张文举医生
有一些事需要自己主动来改善，做到才会有改善。
张文举医生
饮食多注意，少食多餐，细嚼慢咽，咀嚼充分，尽量避免辛辣刺激过热过凉食物，尽量不吃剩饭剩菜，不饮酒。 饮料也要少喝
张文举医生
饮食调整建议： 1.控制主食量，所有含淀粉多的食物都归类到主食，比如面条、米饭、粥、饼之类。主食提供能量，吸收后主要是糖类，活动锻炼不足的话，未消耗的部分会被身体转化为脂肪储存，对血糖、血脂的影响都很明显。主食以全谷物、杂粮为主，根据个人体力活动量，适当少一些。 2.增加****。多吃**蔬菜，适量吃水果。含有丰富的********，****。 3.适量高质量蛋白。以*肉，鸡鸭肉，奶制品，蛋为主，少吃红肉（牛羊**），尽量不吃动物内脏。 4.多饮水。根据自身情况，少量多次饮水。
张文举医生
如果改善生活习惯，血脂改善，可以不用药
患者
明天去医院检查的话心脏这块建议做什么检查吗
张文举医生
建议做胃肠道方面的检查，和心脏关系不大
患者
肠道感觉没啥问题，一般躺着也是吃完饭过后比较久才躺的。症状是心慌，心脏有压迫感，连带着胳膊和躯体连接处的肌肉酸疼。躺着或者睡前的时候比较严重
张文举医生
比如13碳呼吸试验，胃肠镜
张文举医生
症状不符合心脏问题的特点。 现在叙述的症状有一些和颈椎病有关系，并不是心脏问题导致的。
张文举医生
虽然心脏是大家比较关注的，风险比较大的，但是不能因为这个只关注心脏。
张文举医生
心前区压迫的感觉和消化功能不好，饮食习惯不良有关系。并不是心脏的问题导致的。