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疾病详情
患者男性31岁
医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
智能医助
您好,我是智能医助,贾红蔚医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
智能医助
首先,请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历?
智能医助
请填写您的用药情况
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
患双相障碍十年余,-直吃药治疗,近三年在北大六院吃:丙戊酸钠1千,启维3片,病情平稳,能正常工作,近一年,体重增加,乏力。到市医院检查泌乳素高10倍?怎么治疗?
患者
丙戊酸钠缓释片1千mg,启维100mg∴/日 有时晚上吃劳拉西泮1片。
智能医助
感谢回答,已为您生成本次问诊卡信息,您可查看并补充内容
患者
患者信息
患者:
男 31岁
主诉:
患双相障碍十年余,-直吃药治疗,近三年吃:丙戊酸钠1千,启维3片,病情平稳,能正常工作,近一年,体重增加,乏力,男性功能低下,到医院检查泌乳素高10倍?怎么治疗?
智能医助
根据贾红蔚医生平时工作习惯推断,一般会在下单后30分钟左右接诊,贾红蔚医生接诊会短信通知您,请留意短信。
贾红蔚医生
启维化学名叫啥
贾红蔚医生
您除了吃丙戊酸钠 启维 还吃别的药物了吗
贾红蔚医生
启维是喹硫平是吧
患者
对,晚上劳拉西泮1片,有时服
患者
停药72小时后今天又查***为138ng/ml。
患者
内容因涉及隐私无法展示
贾红蔚医生
其实喹硫平引起泌乳素升高的不多
贾红蔚医生
看来不除外垂体泌乳素瘤引起的血泌乳素升高
患者
是,当地内分泌科用,溴隐亭治疗。(可是我见说明好象不能用,’)想想办法,怎么治疗?
贾红蔚医生
您是说您不能用溴隐亭?
贾红蔚医生
是说双相障碍不能用溴隐亭?
患者
对,我见说明好象不能用,’)主任这种合并双相情感障碍的,有泌乳素高的,'′还可以怎么治疗?
贾红蔚医生
确实好像这个溴隐亭是多巴胺受体激动剂,容易这个引起这种躁狂,也就是说对双向情感障碍不适合用
贾红蔚医生
呃,我们以前还有一种药叫****治疗高泌乳素血症,但是这个****也是多巴胺受体激动剂,那就也不能用于双向情感障碍
贾红蔚医生
还有一种药叫***,这个是个针剂,这个可以降低这个泌乳素水平,就是打针不*方便,而且我们关于这个*** 用它来降泌乳素经验不多
患者
谢谢贾主任,这双相,又岀现垂体瘤,,启维是抑制D2受体,溴隐亭是D受体激动剂。这真不好办。看一下能用抗双相的同时,从小剂量溴隐亭用起。观察用药,有这方面的病例呜?
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是网上查的一个病例。
贾红蔚医生
我对这种双相障碍合并垂体泌乳素瘤治疗还真没有经验
贾红蔚医生
目前您治疗双相障碍的喹硫平 丙戊酸钠不能停是吧
贾红蔚医生
可以试试加小剂量比如每天四分之一溴隐亭 睡前吃
患者
谢谢主任,我也咨询精神科专家,后续有什么问题,再咨询。
贾红蔚医生
您不用客气!
患者
贾主任您好,计划溴隐亭从四分之一用起,如果用药平稳后多少天可加量呢?
贾红蔚医生
我觉得啊,溴隐亭每天1/4啊,三周以后啊,你查一下这个***的水平呃,然后看看咱们能不能加成半片
患者
谢谢,主
患者
谢谢,主任
患者
这种微腺瘤可以手术和其他方法治疗吗?
贾红蔚医生
如果咱们考虑泌乳素瘤 是不建议手术的
贾红蔚医生
泌乳素瘤而且微腺瘤首选药物治疗
患者
谢谢!麻烦您了!祝您工作顺利,万事**!
贾红蔚医生
您不用客气!谢谢您!
患者
您好,向这种特殊情况,服用,溴隐亭和甲磺酸溴隐亭哪个比较好呢?
患者
可用****吗?哪种对HPR乚效果好呢?
贾红蔚医生
溴隐亭啊,其实它的全称,或者说大部分的溴隐亭,它都是这个甲磺酸溴隐亭,所以就吃的话,也就是甲磺酸溴隐亭
贾红蔚医生
嗯,我觉得还是溴隐亭效果更好一些,更常用
患者
好的,谢谢!
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
祝您工作顺利,万事**!
贾红蔚医生
谢谢您
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