当前位置：首页>中山大学附属第三医院>蒋雨彤>
1年前出现腹泻2个月，治疗两个月后治愈，当时后上背就出现疼痛感，但没放心上。 后症状逐渐加重，后上背和颈椎及腰骶部疼痛，那种疼是紧绷感，双臂按压时也痛，好像感觉后背很黏的疼，每晚的3，4点都给疼醒，早上起床后好一点。 b27查过两次，都是阴性!吃过依托考昔*******
疾病详情
胃溃疡治疗后出现腰背疼痛，半夜疼醒，怀疑强直性脊柱炎。患者男性40岁
医生建议
病情判断：根据患者的症状和病史，初步考虑为骶髂关节炎或强直性脊柱炎。建议进行影像学检查以明确诊断。用药：非甾体类抗炎药和注射剂是治疗强直性脊柱炎的常用药物。生活建议：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期复查。
蒋雨彤医生和患者的交流
蒋雨彤医生副主任医师
您好，我是智能医助，蒋雨**生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
蒋雨彤医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
蒋雨彤医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
蒋雨彤医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
2024年4月-8月份揭阳**医院就诊的经过 b27查过两次，都是阴性!吃过依托考昔，塞来昔布，效果不佳！打过三针***(5.30-6.27)效果也不好！7月12号打了两针**，有点效果，但后上背那个不舒服一直在，8月8号又打了一针**，打完后背改善，但几小时后又感觉有点紧了！ 炎症指标一直不高 ********** c反应蛋白4.36 血沉11 ********* c反应蛋白7.67 血沉6 ********* c反应蛋白4.31 血沉5 (ASO 156 4月24 ) (ASO 135 8月7 )
患者
西乐葆的塞来昔布无效 依托考昔无效
蒋雨彤医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
1年前出现腹泻2个月，治疗两个月后治愈，当时后上背就出现疼痛感，但没放心上。后症状逐渐加重，后上背和颈椎及腰骶部疼痛，那种疼是紧绷感，双臂按压时也痛，好像感觉后背很黏的疼，每晚的3，4点都给疼醒，早上起床后好一点。b27查过两次，都是阴性!吃过依托考昔，塞来昔布，效果不佳！打过三针***(5.30-6.27)效果也不好！7月12号打了两针**，有点效果，但后上背那个不舒服一直在，8月8号又打了一针**，打完后背改善，但几小时后又感觉有点紧了！炎症指标一直不高2024年4月24日 c反应蛋白4.36 血沉******年5月9日 c反应蛋白7.67 血沉*****年8月7日 c反应蛋白4.31 血沉5(ASO 156 4月24 ) (ASO 135 8月7 )
蒋雨彤医生副主任医师
根据蒋雨**生平时工作习惯推断，一般会在下单后4小时左右接诊，蒋雨**生接诊会短信通知您，请留意短信。
蒋雨彤医生副主任医师
你好，肠镜做过吗？有之前的门诊病历吗
患者
你好 之前是胃溃疡 每天胃胀，胃酸多，做过胃的，吃了两个月的奥美拉唑 好了
患者
甘海胃康胶囊 每天3次 每次6颗 枸橼酸铋钾胶囊 每天4次 每次1粒 保护胃黏膜 摩罗丹 每天3次 每次1包 谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒 每天三次 每次1包 富马酸伏诺拉生片 饭前每天一次 一次1粒
患者
内容因涉及隐私无法展示
蒋雨彤医生副主任医师
肠镜没做过吗
蒋雨彤医生副主任医师
治疗前经常半夜疼醒吗
患者
那个没有做，因为后面好了，胃没问题了。大便也正常了！一开始半个月 总是三点多醒，我能感觉到后背有股热流，好像流到哪里 哪里就疼！我犯病是后上背开始，一开始明显是右肩背，所以好多医生以为就是颈椎病
患者
下面这个是当时小医院查的颈椎，没二维码的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
2023时 当时颈椎**还挺好的，突出其实也就一点点，后面按颈椎去理疗什么的，总没用，在后面就晨疆了，下腰也不舒服了，感觉身体很疲劳，走路不对劲，睡觉喜欢交叉腿，我就去风湿科查了
患者
我们当地的医生有的看到b27是阴性的，而且我都40岁了，都不去考虑这个病，在网上看到一个医生科普，说这几年现在b27阴性的强直很多，快跟阳性的一样多了了，我就怀疑，我是阳了以后才引起的，不然以前身体好得很，也没家族史！甚至当时还查过胸椎磁共振，我把所有的病自己对照了下，就感觉像强直！可能是因为b27是阴性的，所以当地的医生也没帮我确诊！ 他们可能一个月就看三四个强直，我就想去**看，**的医生应该每天看很多，什么都见过
蒋雨彤医生副主任医师
当时的片子左边骶髂关节有很轻微的炎症 这种不好说是什么原因引起的 有些人运动后也有会这样的改变 如果自己好了就不管它 如果还是*********+胃药
蒋雨彤医生副主任医师
不能对着网上看 很容易觉得什么病都有了
患者
现在只能诊断骶髂关节炎还不能诊断强直吗
患者
我就是吃非甾体没用 现在打**有一点用 但还是不是很明显
蒋雨彤医生副主任医师
如果持续影响睡眠，休息后加重活动后缓解是符合脊柱关节炎 ，强直肯定达不到
患者
好的
蒋雨彤医生的问诊记录
-
总交流次数
35
医生回复次数
20
患者：女 38岁
-
总交流次数
29
医生回复次数
16
患者：女 60岁
-
总交流次数
27
医生回复次数
11
患者：女 33岁
-
总交流次数
29
医生回复次数
10
患者：女 27岁
-
总交流次数
28
医生回复次数
13
患者：女 16岁
扫码关注医生
关注贺翠萍医生，方便随时提问
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
蒋雨彤
副主任医师
已认证
中山大学附属第三医院 风湿免疫科