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口腔综合科, 左侧下排倒数第二颗牙，洗牙时发现根处有个小洞，到现在已快有一
疾病详情
患者男性34岁
马珊珊医生和患者的交流
智能医助
您好，我是智能医助，马珊珊医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
智能医助
首先，请确认您的健康史信息
智能医助
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患者
患者信息
患者：
男 34岁
主诉：
左侧下排倒数第二颗牙，洗牙时发现根处有个小洞，到现在已快有一个月，未出现疼痛，拍有相应片子，是什么情况，要怎么处理是，有什么方案，能保住这颗牙
马珊珊医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
马珊珊医生主治医师
已经拍了片子？
马珊珊医生主治医师
发来看看呢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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马珊珊医生主治医师
片子上来看，龋洞已经累及到牙髓，建议尽快做根管治疗
马珊珊医生主治医师
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马珊珊医生主治医师
这个位置已经很薄了，
马珊珊医生主治医师
如果再继续发展，这个牙就不好保留了
患者
牙髓可以保留住吗？
马珊珊医生主治医师
牙髓不可能保留
患者
做根管儿治疗的话，牙不是会变脆吗？
马珊珊医生主治医师
会的，
患者
做根管治疗的话，做牙冠好还是不做牙冠也可以？
马珊珊医生主治医师
但是这个龋洞已经累及到牙髓，牙髓肯定没办法保留了
马珊珊医生主治医师
有条件的话，最好做牙冠，可以对牙有一定的保护作用
患者
我还以为直接**，把洞补上就可以了。
患者
牙冠建议做哪种呢？
马珊珊医生主治医师
根管治疗的最终目的就是**
患者
前有朋友做的，两三年就掉了。
患者
根管治疗的费用大概多少了？
马珊珊医生主治医师
牙冠的时间长短，跟医生的水平，自己牙本身的条件，自己的使用都有关系
患者
龋齿的位置是不是跟洗牙有关系？
马珊珊医生主治医师
费用的话不同地区不同医院差异很大，建议实际医院咨询，以南京公立医院为例，这颗牙根管治疗费用在1500到3000不等，这个跟根管难度有关
马珊珊医生主治医师
没有关系哦
马珊珊医生主治医师
牙冠一般做全瓷冠，分国产，进口，费用不同，建议自己根据实际情况选择
患者
费用和用药以及填充物有关系吗
马珊珊医生主治医师
根管费用，药物充填物一小部分，大部分是难度不同，费用不同
患者
这边打电话问了两个医院费用相差2000左右。
马珊珊医生主治医师
比如根管数量，根管是否通畅，弯曲，是否需要显微镜下做等等
马珊珊医生主治医师
是啊，差异很大
患者
片子也都给他们看了
患者
就不明白是什么造成费用相差这么大同样的片子
马珊珊医生主治医师
公立医院是物价局这么定价的，私立医院呢，有的走低端路线，有的走高端路线，费用定价不同
患者
问的都是公立医院，价格相差这么多就很奇怪。
患者
之前牙周炎挺严重的，这次这个牙齿的问题是不是跟牙周也有关系？
马珊珊医生主治医师
三甲，社区，医院等级不同，定价就有差啊
马珊珊医生主治医师
这个龋洞，跟牙周炎关系不大
患者
原来是这样，还以为用药和补牙材料不同导致费用不同的
马珊珊医生主治医师
这些差异不大
马珊珊医生主治医师
会有一点差，但是不大
患者
还有两颗问题牙，麻烦看一下片子，一个是烂掉的，剩下牙根，一个是根管治疗过的，然后原来的牙齿碎掉一小块儿。
患者
内容因涉及隐私无法展示
马珊珊医生主治医师
根管的这个牙目前有不适吗？
马珊珊医生主治医师
如果无不适，碎掉的那一小块补上就行
患者
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患者
目前这根管的这个牙没有任何不适。
马珊珊医生主治医师
这个烂根只能拔掉了
患者
这个是可以补的，对吧？
马珊珊医生主治医师
根管的那个牙，碎掉的一点，补上就行
患者
问了一家医院说不好补，不愿意补，就一小块。
马珊珊医生主治医师
很小？很小的话就影响不大，补的话可能容易掉
患者
大概就一个小米粒儿大
马珊珊医生主治医师
那就正常使用吧，
马珊珊医生主治医师
不用补了
患者
坏牙拔掉的话，建议什么方案？
马珊珊医生主治医师
拔完三个月以后，看条件，骨头好的话种植牙
患者
种植牙是不是十年左右会掉
马珊珊医生主治医师
这个跟医生水平，自己的使用情况都有关
马珊珊医生主治医师
不好说
患者
活动义齿建议吗
马珊珊医生主治医师
当然可以，费用低，就是不舒服，只要自己肯用，是一种修复办法
马珊珊医生主治医师
适应了也还好
患者
有医生让磨前后牙做牙套，感觉这种方案把**齿也弄的薄弱了
马珊珊医生主治医师
这个方案慎重，第一损伤两边**，第二费用不比种植牙便**少
马珊珊医生主治医师
有条件就种植牙，没条件就活动假牙
患者
嗯 ，一听到伤害其他牙齿感觉就不*好
患者
平时可以使用冲牙器吧？不会有副作用吧？
马珊珊医生主治医师
可以使用
患者
好的，谢谢
马珊珊医生主治医师
不客气
接诊医生
擅长: 种植修复，全瓷冠美学修复，可摘局部义齿，全口义齿，及龋病，根管治疗等各类综合口腔诊疗。不看口腔黏膜病
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马珊珊
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