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骨痛软组织痛

疾病详情

肩袖损伤患者咨询治疗过程,症状包括肩膀疼痛、活动受限和夜间疼痛加剧。患者男性30岁

医生建议

建议:初步判断为肩袖损伤,可继续服用塞来昔布和活血止痛药,并佩戴支具。如症状未缓解或加重,可考虑关节镜微创手术。治疗期间注意遵医嘱用药,避免剧烈运动,如功能受限严重再考虑手术。疾病判断:根据症状描述,初步判断为肩袖损伤。

张金宝医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
图文问诊,请问肩膀疼痛,活动受限,能否帮忙诊断?
张金宝张金宝医生主治医师
您好,非常高兴为您提供医疗咨询服务。请提供疼痛部位照片,目前考虑肩袖损伤。请问肩膀能否抬起?疼痛是否影响夜间睡眠?
患者
肩膀可以抬起,但是左右活动特别痛,晚上睡觉也很痛,吃了药没什么效果。
张金宝张金宝医生主治医师
了解到您的病情,目前建议先佩戴支具,配合药物治疗。请确认是否有食物/药物过敏史、慢性疾病史等健康问题。
患者
没有食物或药物过敏史,也没有慢性疾病史。
张金宝张金宝医生主治医师
处方详情已创建,您可以直接预约药品。用药期间如有不适,请及时线下就诊。考虑到您的情况,暂时不需要再做检查,先治疗看看效果。
患者
已经在吃塞来昔布和活血止痛药,还要不要吃这些?现在可以做微创手术吗?
张金宝张金宝医生主治医师
这些药物可以继续使用,并佩戴支具。如果治疗效果不佳或症状恶化,可以考虑关节镜微创手术。请确保肩膀功能受限严重再考虑手术。
患者
好的,会考虑您的建议。感谢您的帮助!
张金宝张金宝医生主治医师
不客气,祝您***复!方便的话请给个好评,谢谢!
张金宝医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症骨质疏松性椎体压缩骨折等的治疗,同时对常见骨折的诊断和治疗也有一定经验。

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张金宝
张金宝
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