疾病详情
肠癌晚期患者，恶病质导致食欲减退、体重下降严重。患者男性63岁
医生建议
建议：肠癌晚期患者需重视营养补充，可口服肠道益生菌改善肠道健康。如有腹胀，可口服莫沙必利缓解。必要时口服蛋白粉补充白蛋白。沙利度胺需谨慎使用。可以尝试管饲或肠内营养补充剂增加营养摄入。莫沙必利可改善消化，适合癌症病人使用。注意事项：请在医生指导建议下用药，避免不良反应。
岳盛智医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
癌症病人 恶液质 可以用哪些药改善食欲和体重下降 代谢减慢
岳盛智医生主治医师
您平时具体哪里不舒服，怎样的发病过程，您可以详细描述一下。
岳盛智医生主治医师
请问您呼叫进来的诉求是什么？
岳盛智医生主治医师
首先，非常理解您现在的不适。请问您的食欲减退和体重下降问题已经持续多久了？
患者
我爸肠癌晚期
岳盛智医生主治医师
恶病质患者可以口服肠道益生菌
患者
最近没有食欲 体重降很多
岳盛智医生主治医师
腹胀可以口服莫沙必利
岳盛智医生主治医师
必要时口服***补充白蛋白
患者
去医院输了氨基酸和血
岳盛智医生主治医师
我很抱歉听到这个消息。
患者
但是吃饭还是不行
岳盛智医生主治医师
目前只能对症治疗
岳盛智医生主治医师
没有*好的办法
岳盛智医生主治医师
有药物过敏史吗？用过***类药物吗？既往是否有基础疾病，高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死等病史。
患者
怎么能刺激食欲呢
岳盛智医生主治医师
可以口服改善肠蠕动的药物
岳盛智医生主治医师
比如莫沙必利
岳盛智医生主治医师
口服肠道益生菌
岳盛智医生主治医师
其他没有特别好的办法
患者
沙利度胺可以吗 我在网上看的
患者
好像可以增加食欲
岳盛智医生主治医师
不建议
岳盛智医生主治医师
沙利度胺请您谨慎使用，瘤细胞对它可能很敏感。胃肠减压减少消化道的刺激，可以暂时缓解症状，但并不治疗病因。我建议您最好还是咨询消化内科或者肿瘤科，根据您父亲的具体情况制定治疗计划。
患者
**行吗
岳盛智医生主治医师
**可以的，建议您吃好一些，对恢复有帮助。
患者
由于癌性恶液质患者中代谢改变是最**的病因之一，故逆转这些代谢改变的药物是研究的热点，这些药物的主要作用机制包括下调转录因子，阻断细胞因子，促进合成代谢等，目前主要推荐的用药包括**（主要成分是二十二碳五烯酸EPA及DHA均为不饱和脂肪酸）、非甾体***（沙利度胺）等。 ***是一种**的w-3不饱和脂肪酸，在**中种含量丰富。其作用机制是抑制细胞因子的合成和活性，因为它干扰了细胞氧化和脂质氧化代谢径路。同时，w-3不饱和脂肪酸也能改善机体免疫状态和糖代谢过程。临床和实验研究表明，饮食中增加w-3不保和脂肪酸对于治疗和抑制肿瘤的发生和发展是有益的。W-3不饱和脂肪酸可改善给予 IL -1产生厌食大鼠的食欲，体重下降**，并改善免疫状态。 在结直肠癌所导致的恶病质病人当中非甾体抗炎药布洛芬可以减少急性象蛋白，IL-6以及皮质醇的水平，稳定全身的蛋白动员。在胰腺癌病人当中同样有效。随即临床对照实验显示，给与晚期肿瘤病人吲哚美辛，可以明显***存期，虽然此类要存在一定的不良反应，但仍是一种廉价的抗肿瘤恶病质药物。而新型的环氧化酶-2（COX-2）引起有较高的安全性，可能更适合临床使用。 **度胺被认为是TNF-∝的抑制剂，在获得性免疫缺陷综合症（AIDS）相关的恶病质病人中给与**度胺可以改善一般状况，增加体重，此外在晚期肿瘤病人中他可以改善睡眠，抑制恶心增加食欲。实验表明它可以一直血管生成从而具有抗肿瘤的作用。 ****可促进体内正氮平衡，增加机体瘦组织群，增加脂肪合成和脂肪酸氧化。***********代谢作用可能在体重丢失时维持****蛋白质的贮存，这一现象在实验动物中已得到证实。在荷瘤大鼠摄入****可保持体内瘦组织群，减少肿瘤蛋白质合成，在AIDS和癌肿患者中也取得类似效果，但是否刺激肿瘤生长有疑虑。
岳盛智医生主治医师
目前您可以暂时增加**摄入量，因为其中含有较为丰富的 **********，有助于改善食欲。
患者
这里还提到了布洛芬 可以吗
岳盛智医生主治医师
暂时别了
患者
***也是吃不下去 您有比较好吸收的推荐吗
患者
有什么能比较快速增加营养的办法吗
岳盛智医生主治医师
***就可以
岳盛智医生主治医师
您可以尝试一下，或者尝试一下管饲来增加营养摄入。
患者
直接补充****是啥意思 是管饲吗
岳盛智医生主治医师
就是类似于***的
岳盛智医生主治医师
可以用
岳盛智医生主治医师
没有过敏的话
患者
不过敏 就是可能是没胃口 比较胀 吃不进去
岳盛智医生主治医师
以上就是给您的建议
岳盛智医生主治医师
您可以尝试一下
患者
莫沙必利对消化好吗 适合癌症病人吗
岳盛智医生主治医师
适合
患者
好的 谢谢
岳盛智医生主治医师
客气
岳盛智医生主治医师
祝您身**康
患者
您有推荐的***吗
岳盛智医生主治医师
祝您父亲***复
岳盛智医生主治医师
正常卖的就可以
岳盛智医生主治医师
平台要求没法给您推荐**
岳盛智医生主治医师
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岳盛智
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