疾病详情
患者乏力、大便不成形、偶有反酸烧心等症状，考虑脾虚湿盛导致。患者还有腰膝酸软、精液量少、怕冷等阳虚表现。患者男性28岁
医生建议
建议：患者脾虚湿盛、阳虚症状明显，可服用参苓白术丸健脾利湿，配合右归丸服用两周观察效果。用药期间注意忌口，避免辛辣、生冷、油腻食物，增加运动，调整心态。需注意：用药前请仔细阅读药品说明书中的禁忌症、注意事项等。若需使用中草药调理，请咨询专业医生。
赵冬医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
您好，我是赵冬医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述
赵冬医生主治医师
您好，我是赵冬医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？
赵冬医生主治医师
就诊人是您本人么？还是代他人咨询病情？
赵冬医生主治医师
目前主要有哪些不适症状？
患者
本人
赵冬医生主治医师
乏力倦怠大便粘马桶有么
患者
乏力
患者
大便基本上没有成型过
赵冬医生主治医师
胃胀反酸烧心有么胃痛有么
患者
没有胃痛胃胀 偶尔会有反酸和烧心
赵冬医生主治医师
睡眠怎么样
患者
睡眠质量挺好 但是每天睡的挺晚的
患者
晚上大概3点多睡觉，早上七点半起床
赵冬医生主治医师
舌下动脉我看看
患者
然后很困 周末的话一觉能到十一点半
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
舌胖大有齿痕苔厚腻我考虑您这是脾虚湿盛所致
赵冬医生主治医师
因为脾胃主受纳、主运化，所以它跟饮食的关系是非常密切的。饮食无节就是饮食不节，暴饮暴食，对脾胃功能是很差的，容易引起脾虚。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史,**功能异常或其他病史吗?
患者
没有
患者
没有过敏史
赵冬医生主治医师
您服用中草药调理方便么
患者
不*方便
患者
对了
患者
还有其他症状
赵冬医生主治医师
您服用参苓白术丸服用两周看看这个可以健脾利湿
患者
就是我这个属于阳虚还是阴虚
赵冬医生主治医师
腰膝酸软有么
患者
有
患者
精液量很少
赵冬医生主治医师
怕冷手脚冰凉有么
患者
只有一两滴感觉
患者
怕冷
赵冬医生主治医师
是不是经常手淫
患者
有
赵冬医生主治医师
您这是阳虚
患者
嗯嗯
患者
***之类的有没有推荐的
患者
或者说您能开一个方子不
赵冬医生主治医师
阴服用参苓白术丸配合右归丸服用两周看看
患者
想着用*药或者***调理调理
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
赵冬医生主治医师
这个服用一段时间看看
患者
嗯嗯
患者
中草药调理您看行不
赵冬医生主治医师
最好
赵冬医生主治医师
您方便么
患者
家里能弄
赵冬医生主治医师
您稍等
赵冬医生主治医师
您叫什么名字需要实名开具处方
患者
***
患者
28岁
赵冬医生主治医师
您稍等
患者
对了医生 我最近一年在备孕 您看有啥需要的药顺便加进去
赵冬医生主治医师
我知道了您稍等
赵冬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
赵冬医生主治医师
服用完找我复诊
患者
OK
赵冬医生主治医师
在服用药品期间需要注意忌口，一般辛辣刺激性食物、生冷凉的食物、油腻不易消化的食物以及海鲜等都需要注意避免食用。适当增加运动，调整心态。
赵冬医生主治医师
用药前请您咨询阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等，若无禁忌可使用开具的药品；若在用药过程中出现不适，请您及时线上咨询或去线下正规医院就诊 。
赵冬医生主治医师
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赵冬
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河北燕达医院 中医内科