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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

舌底红,震颤,口干,心烦易怒,睡眠质量差,手心发热,出汗,乏力,震颤症状与饮食、情绪等因素有关。患者男性69岁

医生建议

疾病:可能为特发性良性震颤,需进一步检查确诊。重点:调整作息,保持良好心态,注意饮食,适当补充维生素C和烟酸。生活建议:重点:保持规律作息,避免过度劳累,适当锻炼,保持乐观心态。

张国宏医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
张国宏张国宏医生副主任医师
你好
张国宏张国宏医生副主任医师
可以重新拍一下舌苔吗?光线问题,看不见舌苔细节
张国宏张国宏医生副主任医师
不要背光,或者测光拍
患者
好的
患者
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患者
这是刚吃过早饭的
张国宏张国宏医生副主任医师
这拍出来看就是一片红
患者
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张国宏张国宏医生副主任医师
找一个光线好一些的地方。自然光最好。麻烦了
患者
这是光线下的
张国宏张国宏医生副主任医师
不要背光
患者
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患者
那我换个方向
张国宏张国宏医生副主任医师
嗯,好了
患者
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患者
好的,谢谢
患者
有严重的震颤
张国宏张国宏医生副主任医师
口干,心烦易怒,睡眠质量差?
张国宏张国宏医生副主任医师
震颤?
患者
一般不口干,正常不喝水,除了口渴,如果出现喝水也缓解不了的口感咽痛,那一般就是感冒了
患者
情绪不好,不稳定,情志不舒
患者
随时都能睡着,但醒来可能还想睡
张国宏张国宏医生副主任医师
患者
是的,肢体有震颤
患者
排除甲亢,脑核磁正常
张国宏张国宏医生副主任医师
医院有做过检查?
患者
有,检查过甲亢,脑核磁都正常
张国宏张国宏医生副主任医师
患者
颈椎多普勒,颈椎ct都正常
张国宏张国宏医生副主任医师
手心发热,出汗,乏力这些症状有没?
患者
医生说特发性良性震颤
患者
和姿势有关系
张国宏张国宏医生副主任医师
频率高吗?
患者
这些还好
张国宏张国宏医生副主任医师
震颤频率不高吧?
患者
感觉较高,时时刻刻都在,只要头部歪向一个角度,不可抑制
患者
头部晃动
患者
做颈椎拍片时,头靠在仪器上,颤动很明显
张国宏张国宏医生副主任医师
姿势决定的?
张国宏张国宏医生副主任医师
张国宏张国宏医生副主任医师
你实际年纪多大?
患者
姿势会影响,但除了姿势也会
患者
40
患者
吃大蒜油会**
患者
喝点红枣**枸杞也会轻一些
患者
还特别容易痉挛
张国宏张国宏医生副主任医师
患者
比如夜里醒来伸直腿,小腿可能会痉挛
张国宏张国宏医生副主任医师
肌肉震颤后容易这样
患者
再比如打哈欠,,下巴可能也会痉挛
张国宏张国宏医生副主任医师
患者
一痉挛就发硬,要一会才能缓解
张国宏张国宏医生副主任医师
主要就是你震颤的症状吧,其他症状有没?
张国宏张国宏医生副主任医师
患者
我还不觉得是缺钙引起的,补钙也会震颤
张国宏张国宏医生副主任医师
震颤部位在哪里?
患者
吃越鞠保和丸也会**
患者
头部,手部
张国宏张国宏医生副主任医师
那是抽筋会有可能是缺钙
患者
大腿
患者
其实覆盖了全身
患者
尤其以小拇指为严重
张国宏张国宏医生副主任医师
张国宏张国宏医生副主任医师
吃这个也会**?
患者
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患者
然后不能弯曲手指,比如弯曲大拇指,让大拇指对着小拇指根部,则可能看见大*际严重痉挛,大拇指无法恢复原状
患者
这些都是不能自己控制的
张国宏张国宏医生副主任医师
患者
体检里有一项指标不正常
张国宏张国宏医生副主任医师
看看你舌底呢
患者
脂蛋白A,一般都要达到500多,严重超标
患者
这个指标说是有自己独立的意义,提示可能存在炎症等
患者
但其它血脂指标都正常
张国宏张国宏医生副主任医师
患者
内容因涉及隐私无法展示
张国宏张国宏医生副主任医师
针对这个指标有给你开药?
患者
一般的,如果能**肝脏负担的情况下,严重程度会**,比如滴*****眼睛的干涩,发红,再比如少吃饭
患者
维生素C也有一定效果
张国宏张国宏医生副主任医师
患者
没有开药,说是无药可治
患者
也有医生认为,单纯的脂蛋白A高意义不大
患者
我网上搜索了一下
患者
有一篇文章是这样说的,表明缺乏维生素C和烟酸,导致了什么东西被迫泄露
张国宏张国宏医生副主任医师
我的建议去线下找一个比较有经验的老中医看看,第一线上条件有限,也没法给你号脉,只能询问,看图片。第二你这个用药有缓解,具体怎么治疗,需要详细的看了后才行
张国宏医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 阳痿、早泄、勃起困难、射精快、少弱精、遗精、肾虚,性欲低下,中途疲软,射精过快,勃起不坚,性欲低下,性欲减退,阴囊潮湿,尿频尿急等中西医结合诊疗。

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张国宏
张国宏
副主任医师

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重庆市垫江县人民医院 中医内科