医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。

疾病详情

舌底红，震颤，口干，心烦易怒，睡眠质量差，手心发热，出汗，乏力，震颤症状与饮食、情绪等因素有关。患者男性69岁

医生建议

疾病：可能为特发性良性震颤，需进一步检查确诊。重点：调整作息，保持良好心态，注意饮食，适当补充维生素C和烟酸。生活建议：重点：保持规律作息，避免过度劳累，适当锻炼，保持乐观心态。

张国宏医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

内容因涉及隐私无法展示

患者

医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。

张国宏医生副主任医师

你好

张国宏医生副主任医师

可以重新拍一下舌苔吗？光线问题，看不见舌苔细节

张国宏医生副主任医师

不要背光，或者测光拍

患者

好的

患者

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患者

这是刚吃过早饭的

张国宏医生副主任医师

这拍出来看就是一片红

患者

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张国宏医生副主任医师

找一个光线好一些的地方。自然光最好。麻烦了

患者

这是光线下的

张国宏医生副主任医师

不要背光

患者

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患者

那我换个方向

张国宏医生副主任医师

嗯，好了

患者

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患者

好的，谢谢

患者

有严重的震颤

张国宏医生副主任医师

口干，心烦易怒，睡眠质量差？

张国宏医生副主任医师

震颤？

患者

一般不口干，正常不喝水，除了口渴，如果出现喝水也缓解不了的口感咽痛，那一般就是感冒了

患者

情绪不好，不稳定，情志不舒

患者

随时都能睡着，但醒来可能还想睡

张国宏医生副主任医师

嗯

患者

是的，肢体有震颤

患者

排除甲亢，脑核磁正常

张国宏医生副主任医师

医院有做过检查？

患者

有，检查过甲亢，脑核磁都正常

张国宏医生副主任医师

嗯

患者

颈椎多普勒，颈椎ct都正常

张国宏医生副主任医师

手心发热，出汗，乏力这些症状有没？

患者

医生说特发性良性震颤

患者

和姿势有关系

张国宏医生副主任医师

频率高吗？

患者

这些还好

张国宏医生副主任医师

震颤频率不高吧？

患者

感觉较高，时时刻刻都在，只要头部歪向一个角度，不可抑制

患者

头部晃动

患者

做颈椎拍片时，头靠在仪器上，颤动很明显

张国宏医生副主任医师

姿势决定的？

张国宏医生副主任医师

嗯

张国宏医生副主任医师

你实际年纪多大？

患者

姿势会影响，但除了姿势也会

患者

吃大蒜油会**

患者

喝点红枣**枸杞也会轻一些

患者

还特别容易痉挛

张国宏医生副主任医师

嗯

患者

比如夜里醒来伸直腿，小腿可能会痉挛

张国宏医生副主任医师

肌肉震颤后容易这样

患者

再比如打哈欠，，下巴可能也会痉挛

张国宏医生副主任医师

嗯

患者

一痉挛就发硬，要一会才能缓解

张国宏医生副主任医师

主要就是你震颤的症状吧，其他症状有没？

张国宏医生副主任医师

嗯

患者

我还不觉得是缺钙引起的，补钙也会震颤

张国宏医生副主任医师

震颤部位在哪里？

患者

吃越鞠保和丸也会**

患者

头部，手部

张国宏医生副主任医师

那是抽筋会有可能是缺钙

患者

大腿

患者

其实覆盖了全身

患者

尤其以小拇指为严重

张国宏医生副主任医师

嗯

张国宏医生副主任医师

吃这个也会**？

患者

内容因涉及隐私无法展示

患者

然后不能弯曲手指，比如弯曲大拇指，让大拇指对着小拇指根部，则可能看见大*际严重痉挛，大拇指无法恢复原状

患者

这些都是不能自己控制的

张国宏医生副主任医师

嗯

患者

体检里有一项指标不正常

张国宏医生副主任医师

看看你舌底呢

患者

脂蛋白A,一般都要达到500多，严重超标

患者

这个指标说是有自己独立的意义，提示可能存在炎症等

患者

但其它血脂指标都正常

张国宏医生副主任医师

嗯

患者

内容因涉及隐私无法展示

张国宏医生副主任医师

针对这个指标有给你开药？

患者

一般的，如果能**肝脏负担的情况下，严重程度会**，比如滴*****眼睛的干涩，发红，再比如少吃饭

患者

维生素C也有一定效果

张国宏医生副主任医师

嗯

患者

没有开药，说是无药可治

患者

也有医生认为，单纯的脂蛋白A高意义不大

患者

我网上搜索了一下

患者

有一篇文章是这样说的，表明缺乏维生素C和烟酸，导致了什么东西被迫泄露

张国宏医生副主任医师

我的建议去线下找一个比较有经验的老中医看看，第一线上条件有限，也没法给你号脉，只能询问，看图片。第二你这个用药有缓解，具体怎么治疗，需要详细的看了后才行

张国宏医生的问诊记录

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性功能障碍，前列腺炎,你给我开的药，我才服了两天，那好吧，我就是想接着服用，

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张国宏副主任医师

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擅长: 阳痿、早泄、勃起困难、射精快、少弱精、遗精、肾虚，性欲低下，中途疲软，射精过快，勃起不坚，性欲低下，性欲减退，阴囊潮湿，尿频尿急等中西医结合诊疗。

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张国宏

副主任医师

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