疾病详情
症状：上火、长痘痘、大便不成型、手脚冰凉、口干、口苦、口臭、睡眠不好、胆囊切除。患者女性43岁
医生建议
疾病：气郁、痰湿、上热下寒；用药：中药调理；生活建议：饮食清淡，戒烟酒，生活作息规律，不要熬夜。
周玲玲医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
您好，我是中医内科周医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
周玲玲医生主治医师
您好，在吗？请问这是您本人的舌象图片吗？
患者
是的
周玲玲医生主治医师
从您的舌象来看，目前考虑您是气郁，痰湿体质
周玲玲医生主治医师
具体的情况，需要结合您的症状和病史再进行辨证分析的。
周玲玲医生主治医师
请问您有什么不舒服的症状吗？
患者
上火，最近长痘痘，大便不成型
患者
手脚冰凉
周玲玲医生主治医师
平时脾气怎么样呢？有没有想事情想的多，思虑过多？压力大？
患者
上班压力比较大，脾气比较好
周玲玲医生主治医师
有口干、口苦、口臭吗？平时容易上火吗？
患者
口干有时候，容易上火
周玲玲医生主治医师
睡眠怎么样呢？有没有经常熬夜？有没有入睡困难或者睡后容易醒来？多梦吗？
患者
入睡还可以，会醒，睡的比较晚，一般11点多，睡不好就会做梦
周玲玲医生主治医师
有腰酸腰痛吗？有耳鸣吗？
患者
耳鸣没有，腰酸偶尔
周玲玲医生主治医师
根据您给我提供的信息，初步考虑您可能是上热下寒
周玲玲医生主治医师
脾胃虚弱
周玲玲医生主治医师
湿气重
周玲玲医生主治医师
那我现在给您开药，开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有备孕打算吗?是否在孕期，哺乳期，月经期?有无心脑血管疾病，糖尿病，高血压，**功能损害及相关慢性病史的情况?
患者
无
周玲玲医生主治医师
我给您开*药调理一下，您看可以吗？
患者
平时应该注意点什么
患者
好的
周玲玲医生主治医师
建议您平时饮食方面要清淡，少吃辛辣刺激性食物以及生冷食物，戒烟酒，生活作息要规律，不要熬夜，早睡早起，**情志。
周玲玲医生主治医师
请问您的实际出生年月日是？
患者
********
患者
胆囊切除
周玲玲医生主治医师
好的，麻烦您稍等，我现在去给您开药，需要一些时间。
周玲玲医生主治医师
能麻烦您现在帮忙评价一下吗？非常谢谢您，辛苦您了。
患者
好，可以
周玲玲医生主治医师
稍等
患者
平时喝点绿茶，可以吗？
患者
陈皮？
周玲玲医生主治医师
可以
患者
山楂决明子？
周玲玲医生主治医师
山楂可以
周玲玲医生主治医师
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周玲玲医生主治医师
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周玲玲医生主治医师
*药开好了，开了7副*药。总共是7天的量。
周玲玲医生主治医师
一天两次，每次一袋，饭后30分钟之后吃，不需要自己熬药，直接用开水冲泡就可以了（不要用温水，要用100度的开水）。
周玲玲医生主治医师
早点下单，药房好早些安排发货，需要吃*药好好调理一下哦。
周玲玲医生主治医师
您是有寒有热，脾胃也不好，湿气也消，一定要吃*药好好调理一下身体，要引起重视
患者
好的
周玲玲医生主治医师
嗯
患者
这个你预计要吃多久的药
周玲玲医生主治医师
先吃7天
周玲玲医生主治医师
看您服药情况
患者
之前吃过很长一段时间，没啥效果
周玲玲医生主治医师
所以我没有给您开很长的时间
周玲玲医生主治医师
7天一个疗程
患者
之前在医院配的*药
周玲玲医生主治医师
如果对症，7天会有改善
患者
这段时间还容易拉肚子
周玲玲医生主治医师
每个医生开的*药不一样的
患者
我平时山楂和陈皮可以一起泡水喝吗？
周玲玲医生主治医师
可以
患者
还有茯苓
周玲玲医生主治医师
这些都可以的
周玲玲医生主治医师
**湿
患者
好
患者
手洗东西洗一会儿，手指头皮就会皱起来
周玲玲医生主治医师
血液运行不好
患者
袜子一天穿下来，印子很深
周玲玲医生主治医师
这个不要穿*紧了
患者
袜子其实不紧的
周玲玲医生主治医师
皮肤的弹性不好
周玲玲医生主治医师
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周玲玲
主治医师
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邵阳市中医医院 中医内科