疾病详情
怀孕9周+4，B超显示子宫动脉阻力偏高，担心治疗方式及效果。患者女性38岁
医生建议
妊娠期子宫动脉阻力增高需要关注，建议在医生指导下进行低分子肝素注射治疗，以改善胎盘灌注。请遵循医嘱，定期复查，并注意生活作息，保持良好的心态。
卢静医生和患者的交流
卢静医生副主任医师
您好，我是智能医助，卢静医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
卢静医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
卢静医生副主任医师
您好
卢静医生副主任医师
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患者
B超子宫动脉阻力偏高
患者
我今天孕9周+4然后b超说我子宫动脉阻力偏高，让我打针，我没打，但是我又很怕，说16号再去复查，能帮我看下我的报告吗
患者
遇到这种要怎么办？我这个是二胎，一胎也有流血过但是没事，这个二胎也是断续流点血，但是吃地屈孕酮片就没事。
患者
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患者
这是今天b超单子
卢静医生副主任医师
好，我看看
卢静医生副主任医师
医生建议您打针
卢静医生副主任医师
是说打**吗
卢静医生副主任医师
您这次怀孕是自然受孕吧
患者
是的
患者
自然受孕的，跟我上班习惯也有关系吗？我经常对着电脑，然后走动少，怀孕老是呕吐不爱喝开水，体重也下降了3斤
患者
应该是**，她说打肚皮那里
卢静医生副主任医师
是这样的，因为妊娠后通过螺旋动脉将富含氧及营养物质的母血送达绒毛间隙，与胚胎的血液进行交换。病理状态下，滋养细胞对胎床螺旋动脉的侵蚀受到限制，子宫动脉扩张不足甚至不扩张，母血通过时较正常妊娠遇到更大的阻力，单位时间内母血注入绒毛间隙的血流量就会减少，最终导致早期胚胎发育异常、**形成异常。子宫动脉阻力增高的复发性流产患者，内膜局部血管化程度降低，从而直接影响子宫的血流灌注及母体子宫与胎儿之间的血液循环状况，可能导致**局部缺血、血栓形成，其内膜容受性及宫腔微环境，不利于胚胎着床及妊娠的维持。
卢静医生副主任医师
您这个B超上指标确实偏高
卢静医生副主任医师
打*****对你这个怀孕有好处
患者
那我今天没打，16号复查，这个能等吗？拖5天时间
卢静医生副主任医师
可以
患者
最近这几天尽量多喝水多走动可以吗？5天会不会*久复查，我也不懂这个，因为有的医生会吓唬人
卢静医生副主任医师
如果还是这么高，建议用药哈
卢静医生副主任医师
隔得*近应该不会有*大变化
患者
我之前带我儿子去看病，有医生让我儿子住院，后来我换了一个主任，吃三天药就好了。我们看病也是运气问题
患者
不打针吃药可以吗？
患者
到时候如果检查出来还是低不了
卢静医生副主任医师
目前来说，改善**的灌注，*****是公认有效果的药
卢静医生副主任医师
没有口服药
患者
一般要打多久，都要去医院打吗？
患者
我之前偶尔有流血，褐色的，一点点，然后吃了地屈孕酮片就没流，我这几天能继续吃吗
卢静医生副主任医师
至少先打一周的时间，这个**的这个药很好打，我们这里的孕妇是在家里自己打
卢静医生副主任医师
地屈孕酮可以吃
卢静医生副主任医师
每天吃三次，一次吃一片
患者
好的，那我16号复查到时候看看结果。网上说要多喝水，多走动是吗？这个是不是说白了就是血液*粘稠不好循环
卢静医生副主任医师
应该这样说
卢静医生副主任医师
是**的血流是给胎儿提供营养的
患者
好的，那我过几天复查看下
卢静医生副主任医师
血流不通畅的话
卢静医生副主任医师
营**氧气的运输都收到影响
卢静医生副主任医师
所以*****是改善这个**灌注的
卢静医生副主任医师
嗯嗯
患者
一般这种情况会不会孕期一直反反复复
患者
我以前没有发生过这种情况，是不是因为年纪大了自身免疫差了原因啊！如果这个不降低是不是意味就算正常妊娠小孩出生质量是不是也不好啊
卢静医生副主任医师
主要做好胎儿生长发育的监测
卢静医生副主任医师
这个降低就是改善胎盘血流
卢静医生副主任医师
方便胎儿能够更好的获取营**氧气
患者
如果一直降低不下来会怎么办
患者
会怎么样
卢静医生副主任医师
有引起流产的风险
患者
就算过了孕前期孕中期如果这个没有降低都会引起是吗？随时容易这样是吗
卢静医生副主任医师
理论上，随着孕周越大
卢静医生副主任医师
这个指标本身就会降低
卢静医生副主任医师
如果后面不降低还这么高
卢静医生副主任医师
肯定是有问题
卢静医生副主任医师
胎儿没有血流供氧和营养，就有缺氧的风险
患者
意思后面越大自己正常会降低。如果不低就会出问题的意思吗
卢静医生副主任医师
对
卢静医生副主任医师
如果子宫动脉血流出现问题，子宫动脉血流阻力指数（RI）偏高，则提示子宫动脉血流灌注不足，不仅影响宫腔环境及子宫内膜容受性，还会影响胚胎的生存发育，可增加胚胎停育、习惯性流产、反复种植失败，甚至妊高症、胎儿生长受限及羊水过少等风险。若能及时纠***显著改善妊娠结局。
卢静医生副主任医师
子宫动脉血流阻力指数（RI）偏高的治疗，应在医生的指导下，进行抗凝、扩容等治疗。*****、阿司匹林等是常见药物
患者
好的。我到时候复查如果不降就听医生的。谢谢
卢静医生副主任医师
好的
卢静医生副主任医师
您好，欢迎您对本次问诊服务进行“满意”评价，如后续仍有健康问题需要咨询，可以再找医生复诊，我是医生助手，会协助您提醒医生回复，感谢您的信任！
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卢静
副主任医师
已认证
武汉大学中南医院 产科