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心不舒服

疾病详情

患者因心脏不适就诊,自述心律失常、窦性心动过速和轻微心肌缺血。医生详细询问了患者的症状,并建议患者做进一步检查以明确病因。患者女性32岁

医生建议

初步诊断为肋软骨炎,建议去医院做心血管内科进一步检查,化验血常规、肌钙蛋白、甲功,并做心脏彩超。可口服芬必得和琥珀酸美托洛尔缓解症状。

陈吉田医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
心不舒服
陈吉田陈吉田医生主任医师
您好,我是陈吉田医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
陈吉田陈吉田医生主任医师
请问就诊人是您本人吗?还是代替他人咨询病情呢?如果您是代替他人咨询病情的话,请将个人信息修改为就诊人的信息。谢谢!
陈吉田陈吉田医生主任医师
你发病多长时间了?
陈吉田陈吉田医生主任医师
心脏怎么不舒服?请详细的和我说一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
陈吉田陈吉田医生主任医师
您的心电图心律失常,窦性心动过速,轻微心肌缺血样改变。
陈吉田陈吉田医生主任医师
走路的时候胸痛吗?胸闷吗?呼吸困难吗?
陈吉田陈吉田医生主任医师
咳嗽吗?咳痰吗?发热吗?
患者
报告显示有早搏
患者
就是平时感觉胸口有时候堵挺
患者
心突然就使劲跳一下
陈吉田陈吉田医生主任医师
给我发的这一页上没有早搏。
患者
我知道没有
陈吉田陈吉田医生主任医师
咽痛吗?流鼻涕吗?打喷嚏吗?
陈吉田陈吉田医生主任医师
最近感冒了吗?拉肚了吗?
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
没有咳嗽啥的
陈吉田陈吉田医生主任医师
偶发房早,属于正常的,不用担心。
患者
但是胸口有按压痛
患者
这个症状不是最近,是好久了
患者
检测是偶发,但是我平时经常这样
陈吉田陈吉田医生主任医师
您拍一张照片,告诉我具体疼痛的部位。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
就是大拇指这个位置
患者
按压疼
陈吉田陈吉田医生主任医师
为了您的用药安全,请问您是否有食物药物过敏史、**功能损伤等慢性病史?是否处于孕、哺、备孕期等情况,以便给您用药建议。
患者
不是
陈吉田陈吉田医生主任医师
您好,根据您的病史,目前初步诊断为肋软骨炎。胸痛的常见病因有心脏的疾病,肺部的疾病,胸壁的疾病,神经系统的疾病等等。建议您去医院心血管内科做进一步的检查,明确病因,科学用药。建议您拍胸片,做心电图和心脏彩超,化验血常规和肌钙蛋白。建议您口服芬必得,每次口服一片,一天口服两次,观察病情变化。
患者
我做的是动态心电图,我用不用把报告都发给你
陈吉田陈吉田医生主任医师
您好!根据您的病史诊断为心律失常、早搏。早搏的原因很多,有生理性的早搏,例如:吸烟、饮酒、喝咖啡、喝茶水、睡眠不好、紧张、焦虑、生气、高兴、劳累等都可以出现早搏。也有病理性因素:各种心脏病、甲亢、感染性疾病、呼吸系统的疾病等都可以出现早搏。您的早搏不多,可能和睡眠不好、紧张、焦虑、压力大、心情有关系。建议您不用紧张,适当运动,保证睡眠。针对您的症状可以口服琥珀酸美托洛尔23.75毫*,一天一次口服。如果症状不见好转的话,做24小时动态心电图,化验血常规、肌钙蛋白、甲功,做心脏彩超,进一步指导治疗。
患者
单看报告,心脏的问题不大是吧
患者
用不用在具体细致的查一下心脏呢
患者
我给你发的就是24小时心电图
陈吉田陈吉田医生主任医师
不用着急,目前问题不大,观察看一下
患者
患者
怀疑是甲亢吗
陈吉田陈吉田医生主任医师
您好!根据您的病史诊断为心律失常、早搏。早搏的原因很多,有生理性的早搏,例如:吸烟、饮酒、喝咖啡、喝茶水、睡眠不好、紧张、焦虑、生气、高兴、劳累等都可以出现早搏。也有病理性因素:各种心脏病、甲亢、感染性疾病、呼吸系统的疾病等都可以出现早搏。您的早搏不多,可能和睡眠不好、紧张、焦虑、压力大、心情有关系。建议您不用紧张,适当运动,保证睡眠。针对您的症状可以口服琥珀酸美托洛尔23.75毫*,一天一次口服。如果症状不见好转的话,化验血常规、肌钙蛋白、甲功,做心脏彩超,进一步指导治疗。
患者
我没有甲亢的其他症状
陈吉田陈吉田医生主任医师
目前看不是。可以验甲功看一下
患者
陈吉田陈吉田医生主任医师
好的
陈吉田陈吉田医生主任医师
您在用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等,若无禁忌可使用这个药品,若患者在用药过程中出现不适,请您及时上线咨询或去线下医院就诊。
陈吉田陈吉田医生主任医师
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请您点击右上角“评价”,对我的服务作出评价,祝您生活愉快,***复,再见!
陈吉田医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常、心肌病、瓣膜病、内科常见病及多发病的诊断及治疗。

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陈吉田
陈吉田
主任医师

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北华大学附属医院 心血管内科