疾病详情
患者男性26岁
周玲玲医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 26岁
主诉：
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生主治医师
您好，我是中医内科周医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
周玲玲医生主治医师
您好，在吗？请问这是您本人的舌象图片吗？
患者
是的
周玲玲医生主治医师
请问您有什么不舒服的症状吗？
患者
并没有明显的不舒服，日常会有口臭，白天易疲倦
患者
睡觉易醒
周玲玲医生主治医师
好的
周玲玲医生主治医师
有口干、口苦吗？平时容易上火吗？
患者
夜间经常口干
周玲玲医生主治医师
大便怎么样？是正常的，还是不成形的，或者是比较干的？
患者
平时不容易上火，我有补充***
患者
大便不成形
周玲玲医生主治医师
平时脾气怎么样呢？有没有想事情想的多，思虑过多？压力大？
患者
脾气还好，会思虑过多
周玲玲医生主治医师
有腰酸腰痛吗？有耳鸣吗？
患者
没有腰酸疼痛，有耳鸣，之前检查过，属于神经性耳鸣
周玲玲医生主治医师
根据您给我提供的信息，初步考虑您可能是脾胃虚弱
周玲玲医生主治医师
胃火炽盛
周玲玲医生主治医师
那我现在给您开药，开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有无心脑血管疾病，糖尿病，高血压，**功能损害及相关慢性病史的情况?
患者
无
周玲玲医生主治医师
我给您开*药调理一下，您看可以吗？
患者
可以
周玲玲医生主治医师
填写名字
周玲玲医生主治医师
要不然开不了药物
患者
填好了
周玲玲医生主治医师
好的，麻烦您稍等，我现在去给您开药，需要一些时间。
周玲玲医生主治医师
能麻烦您现在帮忙评价一下吗？非常谢谢您，辛苦您了。
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周玲玲
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邵阳市中医医院 中医内科