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患者男性25岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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患者信息
患者:
男 25岁
主诉:
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生
您好,我是中医内科周医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
周玲玲医生
请问您有什么需要咨询的医学问题?
患者
舌苔问题
患者
怎么恢复
周玲玲医生
从您的舌象来看,目前考虑您是痰湿体质
周玲玲医生
舌苔比较白腻
周玲玲医生
请问您有什么不舒服的症状吗?
患者
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生
吃*药调理一下
患者
吃什么呢
周玲玲医生
我先辨证一下。
周玲玲医生
请问您有什么不舒服的症状吗?
患者
容易疲惫 脸上很油很油
患者
非常容易出汗
患者
口干 喝水后还干
周玲玲医生
有口苦、口臭吗?平时容易上火吗?
患者
不喝水就口臭
患者
容易上火
周玲玲医生
大便怎么样?是正常的,还是不成形的,或者是比较干的?
患者
完全不成形
周玲玲医生
脾胃不好
周玲玲医生
吃完饭有感觉腹胀,不消化吗?吃生冷的食物会腹泻吗?
患者
你说的全对。。
患者
咋治呀
周玲玲医生
睡眠怎么样呢?有没有经常熬夜?有没有入睡困难或者睡后容易醒来?多梦吗?
患者
入睡困难 经常熬夜 容易醒来
患者
也经常做梦
周玲玲医生
根据您给我提供的信息,初步考虑您可能是脾胃虚弱
周玲玲医生
湿热重
周玲玲医生
痰湿重
周玲玲医生
那我现在给您开药,开药之前需要了解您既往是否有药物过敏史?有无心脑血管疾病,糖尿病,高血压,**功能损害及相关慢性病史的情况?
患者
有乙肝 其他没有
周玲玲医生
我给您开*药调理一下,您看可以吗?
患者
可以的
患者
听医生的
周玲玲医生
请问您的实际出生年月日是?
患者
西药也行 我都行
患者
1998 09 18
周玲玲医生
不吃西药
周玲玲医生
好的,麻烦您稍等,我现在去给您开药,需要一些时间。
周玲玲医生
能麻烦您现在帮忙评价一下吗?非常谢谢您,辛苦您了。
患者
好的
周玲玲医生
稍等
患者
好评了
周玲玲医生
谢谢
周玲玲医生
内容因涉及隐私无法展示
周玲玲医生
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周玲玲医生
*药开好了,开了7副*药。总共是7天的量。
周玲玲医生
一天两次,每次一袋,饭后30分钟之后吃,不需要自己熬药,直接用开水冲泡就可以了(不要用温水,要用100度的开水)。
周玲玲医生
早点下单,药房好早些安排发货,需要吃*药好好调理一下哦。
患者
好的 谢谢
周玲玲医生
不客气

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