您好，父亲61岁，最近两个月食欲下降，瘦了10几斤，厌油，吃什么都没有味道，因此入院检查，确诊梗阻性黄疸。现在做了一些检查了，如肝胆彩超，胃超声，ERCP等，又转入肝胆科了，大概率是肝胆癌，但是不确定具体的类型。医生将情况说明了一下，可以手术，但是不知道能
疾病详情
父亲61岁，食欲下降，体重减轻，厌油，确诊梗阻性黄疸，疑患肝胆癌，咨询手术必要性及风险。患者男性62岁
医生建议
肝门胆管癌手术风险较大，根治性切除把握不高，术后恢复情况因个体差异而异。建议与主治医师沟通，评估手术风险与收益，并根据具体情况选择治疗方案。生活上，保持良好的饮食习惯，适当休息，避免过度劳累。
马文杰医生和患者的交流
马文杰医生主治医师
您好，我是智能医助，马文杰医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
马文杰医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
马文杰医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
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马文杰医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
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患者
江苏省**医院
患者
未用药
马文杰医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
您好，父亲61岁，最近两个月食欲下降，瘦了10几斤，厌油，吃什么都没有味道，因此入院检查，确诊梗阻性黄疸。现在做了一些检查了，如肝胆彩超，胃超声，ERCP等，又转入肝胆科了，大概率是肝胆癌，但是不确定具体的类型。医生将情况说明了一下，可以手术，但是不知道能不能切除，有没有机会切除，需要手术看看。而且手术有一定危险，术后也需要ICU观察。我想咨询的是您根据目前的相关报告，这种情况还有手术必要吗？手术后是利大于弊，还是弊大于利？手术后即使没有完全切除，起到***命的效果吗？如果手术，身体是不是能恢复好一些？后期也没有那么痛苦？想带他出去转转，弥补一些遗憾，最担心的手术后需要静养，多休息，床上等到复发，这有点不是本意。还有就是手术和不手术哪种方式痛苦少？
马文杰医生主治医师
根据马文杰医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，马文杰医生接诊会短信通知您，请留意短信。
马文杰医生主治医师
你好
患者
你好
患者
您好，父亲61岁，最近两个月食欲下降，瘦了10几斤，厌油，吃什么都没有味道，因此入院检查，确诊梗阻性黄疸。现在做了一些检查了，如肝胆彩超，胃超声，ERCP等，又转入肝胆科了，大概率是肝胆癌，但是不确定具体的类型。医生将情况说明了一下，可以手术，但是不知道能不能切除，有没有机会切除，需要手术看看。而且手术有一定危险，术后也需要ICU观察。我想咨询的是您根据目前的相关报告，这种情况还有手术必要吗？手术后是利大于弊，还是弊大于利？手术后即使没有完全切除，起到***命的效果吗？如果手术，身体是不是能恢复好一些？后期也没有那么痛苦？想带他出去转转，弥补一些遗憾，最担心的手术后需要静养，多休息，床上等到复发，这有点不是本意。 还有就是手术和不手术哪种方式痛苦少？
患者
这是病情，相关报告刚才也上传了
马文杰医生主治医师
现在肝胆外科的主诊医师是哪位
患者
**
马文杰医生主治医师
诊断考虑肝门胆管癌，根治性切除确实手术很大，术后肝衰竭和胆瘘的风险很高
马文杰医生主治医师
成医生组上的医生说根治性切除的把握如何
患者
没有说根治，说不确定能不能切，要手术看看
马文杰医生主治医师
先手术探查吗
患者
手术前半段看看有没有机会切，有机会才切除
患者
嗯嗯先探查
马文杰医生主治医师
这个肿瘤确实手术难度很大
马文杰医生主治医师
根治性切除率不到40%
患者
我现在主要是问题是，如果做手术，会不会痛苦少一点
患者
我怕的是手术做了，人受罪了，结果后面也都是卧床
马文杰医生主治医师
做手术的目的在于***存期
患者
生存质量呢
马文杰医生主治医师
手术风险确实很大，
马文杰医生主治医师
可以问问成峰医生这个手术做过多少例
患者
我想带他去转转，不手术是不是他会一直恶化？
马文杰医生主治医师
如果把握不大的话，可以找一下这个医院的李相成医生
马文杰医生主治医师
是**知名的专家
患者
好的
患者
以你的了解，术后和非手术哪个痛苦少一些
马文杰医生主治医师
主要看手术质量
马文杰医生主治医师
恢复的好的肯定没得说
马文杰医生主治医师
恢复不好的确实很痛苦
患者
哎，关键就是这个，想让他少受点痛苦
患者
如果切除不干净，是不是也能起到***命效果
马文杰医生主治医师
切除不干净，手术效果就不好了
患者
他说基本确定是三型
患者
就是不知道往那边去
患者
内容因涉及隐私无法展示
马文杰医生主治医师
我看了下报告，没有报哪边明显扩张
患者
是不是也有可能是第二种类型？
马文杰医生主治医师
有可能的
患者
那你说我在挂个***的专家号，咨询一下合适吗？
马文杰医生主治医师
可以的
患者
我看到他明天有排班
马文杰医生主治医师
咨询一下吧
患者
但**是主治医师，他不会有什么芥蒂吧
马文杰医生主治医师
床头卡上有主诊教授吗
患者
没有的
马文杰医生主治医师
主要是看**教授做过多少例
患者
好的，谢谢
患者
还有个问题，如果现在不做手术，只能放化疗？他是不是正常吃饭都不行？
马文杰医生主治医师
现在这种程度放化疗效果不好
马文杰医生的问诊记录
-
总交流次数
38
医生回复次数
18
患者：女 31岁
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马文杰
主治医师
已认证
四川大学华西医院 肝胆外科