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乙肝患者问诊记录

疾病详情
乙肝患者,出现气血不足、乏力、睡醒手麻等症状,询问原因。患者女性28岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
患者患有乙肝,伴有气血虚、脾虚血亏症状,建议使用补气血建脾的中药治疗,并注意生活作息,避免熬夜,保持良好的饮食习惯。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我是邓医生,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述
医生
您好,请问出现目前这样的情况有多久了?有没有吃过什么药治疗?为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏史?肝肾功能是否正常?是否有其他疾病史?是否正在服用药品?是否在备孕/备育期?
患者
我患有乙肝,最近感觉气血不足,有时候会感到乏力,请问这是怎么回事?
医生
根据您的描述,考虑您可能有点气血虚。请问您是否有药物过敏史?肝肾功能是否正常?是否有其他疾病史?
患者
我没有药物过敏史,肝肾功能正常,也没有其他疾病史。
医生
了解了,请您填写一份问诊表,并拍个舌苔照片给我看看。
患者
好的,我马上完成问诊表并拍照。
医生
我看了你的记录,考虑有点气血虚。你填个表,拍个舌苔我看看。
患者
我已经填写完问诊表并拍了舌苔照片。
医生
我看看,舌淡,苔薄,考虑脾虚血亏。血压平时低不低?
患者
我在医院的血压仪正常,家里买的测偏低。
医生
可以给你开点补气血建脾的方子。现在讲的亚健康状态。
患者
我睡醒手麻是什么情况呢?
医生
考虑血虚动风。长时间熬夜致使阴精暗耗,久而久之则血虚。脾为气血生化之源,血虚责于脾,土虚木盛,土虚不能制木,肝旺引发虚风,此谓“血虚生风”。虚风巡行至手部,牵引肌肉抖动。脾主肌肉,又头面部肌肉失其濡养,腠理不固,营卫不和。
患者
嗯,我明白了。
医生
需要开具中药吗?
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就诊科室:药剂科

总交流次数:35

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就诊科室:中医内科

总交流次数:25

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