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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

睡眠不好、肩颈不适、大便颜色深三年,寻求治疗建议。患者女性45岁

医生建议

患者可能患有肝胃不和,建议使用舒肝和胃丸调理。保持良好作息,避免辛辣油腻食物,禁烟酒,减轻压力。

张弘昱医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
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张弘昱张弘昱医生主治医师
您好,我是京东健***,非常高兴能够为您提供医疗咨询服务。
张弘昱张弘昱医生主治医师
请问目前主要有什么不适症状呢?
患者
睡眠不好,肩颈不适,精神状态不好,屁多
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
张弘昱张弘昱医生主治医师
大便怎么样呢
患者
大便不是很好,颜色深
张弘昱张弘昱医生主治医师
请问您这种情况多久了?用过什么药物治疗么?
患者
3年,没有用药
张弘昱张弘昱医生主治医师
好的,除了上面说的症状,您还有其他需要补充的吗?
患者
没了
张弘昱张弘昱医生主治医师
月经正常么
张弘昱张弘昱医生主治医师
情绪怎么样
患者
月经可以,情绪稳定
张弘昱张弘昱医生主治医师
好的
张弘昱张弘昱医生主治医师
根据病情考虑有肝胃不和的情况
张弘昱张弘昱医生主治医师
为了用药安全,需要确认是否存在以下问题:1)食物、药物过敏史;2)**功能异常或其他病史;***物禁忌症;4)近期有备孕打算;5)目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。(男士请忽略此项。)如果无上述情况,请您这边回复:无
患者
张弘昱张弘昱医生主治医师
可以用舒肝和胃丸看看
张弘昱张弘昱医生主治医师
嗯,建议您日常生活中保持良好的作息习惯,早睡早起,尽量11点之前睡觉,不要熬夜;饮食不要吃辛辣、油腻、生冷刺激的食物,禁烟酒,同时要**压力、保持心情愉快
患者
好的
张弘昱张弘昱医生主治医师
请问您还有什么其他需要咨询的医学问题么?
张弘昱医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1、擅长冠心病,心慌、胸闷、气短、心前区不适的中西医治疗 2、失眠、抑郁、焦虑等情志病的中药治疗。3 慢性胃肠炎(脾虚,脾胃虚寒,脾胃湿热,胃寒泄泻,胃胀,胃疼,腹痛、嗳气、呕吐、烧心、反酸、便秘)。 2,胃食管反流病,反流性食管炎,溃疡性结肠炎,结肠炎。 3,慢性胆囊炎(胁痛、口苦,胆胃不和,胆结石)。 4,功能性消化不良,功能性腹泻,肠易激综合征。 5,慢性病、恶性肿瘤及亚健康中医调理。6、呼吸系统疾病,肺炎、慢阻肺、慢性咳嗽等疾病的中西医诊疗。7、家庭康复治疗,呼吸机的应用。

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张弘昱
张弘昱
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承德市中医院 中医内科