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焦虑型失眠咨询与治疗

疾病详情

焦虑型失眠患者咨询关于药物治疗和生活建议。患者男性29岁

就诊科室：临床心理科

医生建议

建议继续服用米氮平治疗失眠，剂量需根据具体情况调整至一片，观察一周。结合认知心理治疗效果更佳。注意药物副作用和规律服药的重要性。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

您好，我失眠已经3-4年了，每晚能睡3-4小时，去医院诊断是焦虑型失眠。

医生

您好，焦虑型失眠需要重视并治疗。目前您服用什么药物吗？

患者

目前服用米氮平维持睡眠，一天一片或有时候半片，但一直顾虑它会有副作用，说明书上说会抑制骨髓，白细胞降低，转氨酶升高，我不想一辈子吃药。

医生

理解您的担忧。米氮平是常用的治疗失眠药物，副作用较小，但剂量太少可能控制不好。建议规律服药，不要擅自减量。同时结合自我调节改善，如培养兴趣爱好、充实生活等。考虑焦虑可能性大，建议结合认知心理治疗。

患者

最近两天睡不好，昨晚加服了两片阿普唑仑才睡着。还有认知治疗要去线下医院吗？

医生

阿普唑仑是临时使用的药物，不宜长期使用。认知治疗可以线下进行，也可以线上咨询。目前建议先把米氮平服用一片，观察一周，结合自我调节改善。有条件的话结合心理治疗效果更佳。

患者

我一直都是服用半片米氮平的，因为有时候吃一片白天大脑不清醒，只是最近一个月才改成一片的，想着药量大一点会早点痊愈。我也打算在稳定三四个月再改成半片，这样可以吗？

医生

目前状态建议需要加到一片。剂量太少可能控制不好您的失眠症状。稳定的状况下可以逐渐减量。同时建议您结合心理治疗，效果会更好。

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医生建议：焦虑性失眠患者可尝试使用中成药如解郁安神颗粒，注意睡前避免刺激性食物和饮料，保持良好的生活习惯。用药前请详细阅读说明书，如有不适及时就诊。

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医生建议：焦虑性失眠可能由工作压力和情绪问题引起，建议使用解郁安神颗粒；夜间尿频可能由肾阳虚引起，建议使用金匮肾气丸。同时，注意饮食和生活习惯，保持情绪乐观，避免生冷食物，注意保暖。

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总交流次数：47

医生建议：焦虑性失眠需要由医生进行诊断和治疗，不建议自行用药。请尽快就医，由医生评估后进行对症治疗。在日常生活中，保持良好的作息习惯，适当锻炼，减轻心理压力，有助于改善睡眠质量。

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