疾病详情
患者男性5岁
张泽佳医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 5岁
主诉：
上呼吸道感染
张泽佳医生副主任医师
您好，我是儿科***。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问有什么可以帮您？
张泽佳医生副主任医师
孩子怎么了
患者
流鼻涕，嗓子有点红
张泽佳医生副主任医师
多久了
患者
2天
张泽佳医生副主任医师
发热吗，精神怎么样
患者
不发热，精神挺好
张泽佳医生副主任医师
大便怎么样
张泽佳医生副主任医师
食欲怎么样
患者
大便还行
患者
食欲也可以
张泽佳医生副主任医师
流鼻涕和嗓子红通常提示病毒性上呼吸道感染。
张泽佳医生副主任医师
有没有吃什么药
患者
健儿清解液
张泽佳医生副主任医师
用了几天了
患者
2天
患者
可以吃点消炎药么
张泽佳医生副主任医师
建议完善血常规，提示细菌感染或是支原体感染再用抗生素
张泽佳医生副主任医师
为了孩子的用药安全，请您先回复以下问题：是否有食物/药物过敏史或既往特殊疾病史（蚕豆病等等），最近有无接种疫苗？**功能是否正常，是否有长期用药史，家族史是否有异常，如果没有，可回复“无”
患者
无
张泽佳医生副主任医师
建议可以用四季抗病毒合剂配合小儿氨酚黄那敏颗粒
张泽佳医生副主任医师
咳嗽严重加氨溴特罗
张泽佳医生副主任医师
四季抗病毒合剂一次7毫升，一天三次
患者
嗓子疼的话，也不用吃消炎药么
张泽佳医生副主任医师
小儿氨酚黄那一次1.5包，一天三次
张泽佳医生副主任医师
氨溴特罗一次10毫升，一天两次
张泽佳医生副主任医师
血常规提示细菌感染或是支原体感染再用抗生素
张泽佳医生副主任医师
药物之间彼此间隔半小时
患者
好的
患者
谢谢
张泽佳医生副主任医师
具体用药剂量按照说明书使用，用药后要注意看看孩子的反应，如果出现症状加重或者出现皮疹的相关的过敏表现的话，一直一定要停药，然后去医院。
张泽佳医生副主任医师
这几天建议饮食清淡，忌生冷，多休息，如有不适，建议必要时线下就诊
张泽佳医生副主任医师
后续诊疗：观察孩子的病情变化，孩子年龄小，病情变化可能会比较快，如果有需要，可以及时去医院就诊，咱们线上还是有局限的，我看不着摸不着孩子，只能靠你的描述，所以你也要仔细观察啊
张泽佳医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，请您点击右上方的【评价】对本次的诊疗服务进行评价。
张泽佳
副主任医师
已认证
大同市第一人民医院 小儿内科