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病情:左踝关节痛 平常不上班的时候不会痛。出去玩也没事,有时候痛也没有上班后痛的严重。就是一上班就痛。比如上午上班后午休,再次起床的时候,踝关节就刺痛,严重时站立困难。需要保持站立不动,缓一会 然后**走动三五分钟后缓解 之后走动起来就不会痛

疾病详情

患者左踝关节疼痛多年,工作中疼痛加剧。尝试过多种治疗方法效果不佳。排除痛风的可能。寻求专业诊断与建议。患者男性28岁

医生建议

病情判断:根据症状和检查,判断为左踝关节周围肌腱韧带损伤。 治疗建议:保守治疗,避免剧烈活动和长时间站立。口服塞来昔布和迈之灵缓解症状,外用吲哚美辛巴布膏。注意控制尿酸,避免痛风发作。 生活建议:找到合适自己的运动量,避免过度劳累。注意保持休息和饮食控制。

肖鑫医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
肖鑫肖鑫医生副主任医师
您好,我是智能医助,肖鑫医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
肖鑫肖鑫医生副主任医师
首先,请确认您的健康史信息
肖鑫肖鑫医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
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肖鑫肖鑫医生副主任医师
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患者
病情:左踝关节痛 平常不上班的时候不会痛。出去玩也没事,有时候痛也没有上班后痛的严重。就是一上班就痛。比如上午上班后午休,再次起床的时候,踝关节就刺痛,严重时站立困难。需要保持站立不动,缓一会 然后**走动三五分钟后缓解 之后走动起来就不会痛 下午下班睡觉时。躺一段时间起床上厕所时也会痛 睡一觉早晨起床不会痛 (躺在床上时大多数情况下没有痛感 偶尔有点感觉也比较轻微)有时起床后走路脚会弓 同时脚会向内侧倾斜(我正常时走路脚是直的) 这种情况两三年了,刚开始去几个医院看骨科。都是认为我关节损伤 可是我每次休息半个月(休息期间不会痛)。也吃药。只要上班就会犯病 核磁共振做过 显示有少许积液。,后来有医生说可能是痛风,我按照痛风的药物治疗也还是会痛(自我感觉并没有**病情 治疗期间也控制饮食) 尿酸也陆续检查很多次。。最高是523 后来降下来。2百多
肖鑫肖鑫医生副主任医师
近期是否做过相关检查?
患者
病情:左踝关节痛 平常不上班的时候不会痛。出去玩也没事,有时候痛也没有上班后痛的严重。就是一上班就痛。比如上午上班后午休,再次起床的时候,踝关节就刺痛,严重时站立困难。需要保持站立不动,缓一会 然后**走动三五分钟后缓解 之后走动起来就不会痛 下午下班睡觉时。躺一段时间起床上厕所时也会痛 睡一觉早晨起床不会痛 (躺在床上时大多数情况下没有痛感 偶尔有点感觉也比较轻微) 有时起床后走路脚会弓 同时脚会向内侧倾斜(我正常时走路脚是直的) 这种情况两三年了,刚开始去几个医院看骨科。都是认为我关节损伤 可是我每次休息半个月(休息期间不会痛)。也吃药。只要上班就会犯病 核磁共振做过 显示有少许积液。,后来有医生说可能是痛风,我按照痛风的药物治疗也还是会痛(自我感觉并没有**病情 治疗期间也控制饮食) 尿酸也陆续检查很多次。。最高是523 后来降下来。2百多 300多都有过(尿酸低时也一样会痛)。 也做过类风湿因子测定。显示也正常。。在俩个月前的一天傍晚我走路了三个小时后(走到后半段时有个脚踝关节有点轻微痛),就变成我俩个脚都会痛了 俩脚基本不会同时痛,
患者
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患者
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患者
这些是我在病情期间做过的检查
肖鑫肖鑫医生副主任医师
平时工作是否需要久坐久站
患者
工作8小时期间多数是站立 站立时间长
患者
想请医生帮我帮我判断下到底是什么病症
患者
最近俩个月我用的中医治疗,治疗三周没感觉有好转 喝*药。也用过俩次针灸
肖鑫肖鑫医生副主任医师
之前踝关节是否扭伤
患者
没有
肖鑫肖鑫医生副主任医师
从片子上看,属于踝关节周围肌腱韧带损伤
肖鑫肖鑫医生副主任医师
不严重
肖鑫肖鑫医生副主任医师
可以保守治疗
肖鑫肖鑫医生副主任医师
不用有*大的心里负担
患者
开始的时候是从我上班时间站立十一俩个小时左右开始有轻微痛感(中午吃饭后站立有痛感) 后来就**就变严重
肖鑫肖鑫医生副主任医师
首先,避免劳累,少走路,避免久坐久站,以休息为主。 其次,如果症状严重,可以口服可以口服塞来昔布,迈之灵缓解症状。 另外,平时锻炼踝关节周围肌肉力量,可以搜索一下具体的动作
患者
好的。谢谢医生
患者
这个可以跑步吗
肖鑫肖鑫医生副主任医师
你有症状的时候,避免剧烈活动,如果跑步之后,没有不舒服感觉,就是可以的
患者
跑步完是没有感觉的。但是躺下休息后再次上床上厕所会不舒服。
患者
那这种就是不适合跑步是嘛
肖鑫肖鑫医生副主任医师
是的
肖鑫肖鑫医生副主任医师
需要注意跑步的量
肖鑫肖鑫医生副主任医师
找到合适你的
患者
好的。谢谢。就跑半个多小时
患者
可是为什么我前俩个月傍晚走路三小时后 俩个脚都痛了呢。但是它又不会同时俩个都痛。上午左脚痛了 下午右脚痛
患者
还有冬天的时候不舒服的时候 脚弓着的时间要比夏天时间长点
肖鑫肖鑫医生副主任医师
走路时间*长了
肖鑫肖鑫医生副主任医师
一般都不会同时疼痛
肖鑫肖鑫医生副主任医师
需要减少运动量
患者
可以确定不是痛风对吗
肖鑫肖鑫医生副主任医师
如果尿酸不高,痛风的可能性不大
患者
之前有医生建议我买这个。我也戴过一段时间
患者
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患者
尿酸最高523 最近在420左右
患者
那我这种算不算尿酸高呢
肖鑫肖鑫医生副主任医师
400多属于稍高
肖鑫肖鑫医生副主任医师
饮食控制
肖鑫肖鑫医生副主任医师
护踝只有运动时候佩戴
患者
那咱们这个不是痛风吧
患者
之前200 300多的时候也一样这种痛
肖鑫肖鑫医生副主任医师
不*想痛风引起的
肖鑫肖鑫医生副主任医师
但你的尿酸高
肖鑫肖鑫医生副主任医师
是需要控制的
患者
这个我有在控制。豆制品啤酒 浓汤都很久没吃了。
患者
我还需要上班。这个病情该怎么治疗呢
患者
止痛的药我吃的很少。今年没吃过
肖鑫肖鑫医生副主任医师
按照我说的治疗
患者
需要外用药物不
患者
这个病情大概需要多久能好转呢
肖鑫肖鑫医生副主任医师
外用也可以使用
肖鑫肖鑫医生副主任医师
先治疗2-4周观察效果
患者
外用用什么
患者
你帮我开药呗。谢谢
肖鑫肖鑫医生副主任医师
外用吲哚美辛巴布膏
肖鑫肖鑫医生副主任医师
塞来昔布 1粒 2/日 迈之灵 2粒 2/日
肖鑫肖鑫医生副主任医师
药物我给你开的话,你拿到会比较慢,可以到当地医院或者药店购买,会快一点
患者
这俩个同时吃那
患者
同时吃嘛。
患者
对了,我吃这俩个药的同时,在偶尔吃下非布司他片降尿酸,药物不冲突吧?
肖鑫肖鑫医生副主任医师
同时吃
肖鑫肖鑫医生副主任医师
不冲突的
患者
好的
肖鑫医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长脊柱、四肢、关节等部位骨肿瘤,骨病及骨关节炎,颈腰椎间盘突出,骨质疏松等常见骨科疾病的诊断与治疗

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肖鑫
肖鑫
副主任医师

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空军军医大学第一附属医院(西京医院) 骨科