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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

患者咨询乏力倦怠、大便异常及睡眠问题,疑有肠胃疾病。患者男性44岁

医生建议

建议:患者症状可能是脾虚湿盛和肝郁所致,建议服用中草药调理。可去医院做个胃肠镜检查以明确诊断。用药期间注意忌口,避免刺激性食物。适当锻炼和调整心态有助于康复。遵医嘱用药,若有不适请及时就医复诊。

赵冬医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵冬赵冬医生主治医师
您好,我是赵冬医生,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述
赵冬赵冬医生主治医师
您好,我是赵冬医生,请问您有什么需要咨询的医学问题?
赵冬赵冬医生主治医师
就诊人是您本人么?还是代他人咨询病情?
赵冬赵冬医生主治医师
目前主要有哪些不适症状?
患者
本人
赵冬赵冬医生主治医师
乏力倦怠大便粘马桶有么
赵冬赵冬医生主治医师
有没有胃胀反酸烧心胃痛有么
患者
最近半年大便不*正常,正常一段时间不正常一段时间
患者
拉肚子
赵冬赵冬医生主治医师
睡眠怎么样
患者
肚子里老咕噜咕噜叫,屁多
患者
浅睡眠
赵冬赵冬医生主治医师
脾气暴躁有么
患者
喝酒就睡的好,不喝就浅睡眠
患者
赵冬赵冬医生主治医师
舌下动脉我看看
患者
拍照?
赵冬赵冬医生主治医师
是的
患者
拍不着呀,家里就我一个人
赵冬赵冬医生主治医师
舌胖大有齿痕苔厚腻我考虑脾虚湿盛还有点肝郁
赵冬赵冬医生主治医师
因为脾胃主受纳、主运化,所以它跟饮食的关系是非常密切的。饮食无节就是饮食不节,暴饮暴食,对脾胃功能是很差的,容易引起脾虚。
赵冬赵冬医生主治医师
为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏史,**功能异常或其他病史吗?
患者
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赵冬赵冬医生主治医师
舌下动脉青紫
赵冬赵冬医生主治医师
是我说的
赵冬赵冬医生主治医师
为了您的用药安全,请问您是否有药物过敏史,**功能异常或其他病史吗?
患者
没有
赵冬赵冬医生主治医师
您服用中草药调理方便么
患者
肝郁是什么意思?
赵冬赵冬医生主治医师
肝主输泻因为脾气不好就会疏泄出现异常就会肝郁
赵冬赵冬医生主治医师
就是睡眠差腹胀
赵冬赵冬医生主治医师
您服用中草药调理方便么
患者
不是肠胃出了问题?
赵冬赵冬医生主治医师
脾胃就是西医肠道
患者
您说可以去医院做个胃肠镜么
患者
明白了
赵冬赵冬医生主治医师
我给你调调
患者
好的好的,谢谢
赵冬赵冬医生主治医师
到岁数我建议查个
患者
好的
赵冬赵冬医生主治医师
煎药方便么
患者
不方便
赵冬赵冬医生主治医师
我用**吧
患者
效果一样么
赵冬赵冬医生主治医师
差不多
赵冬赵冬医生主治医师
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赵冬赵冬医生主治医师
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赵冬赵冬医生主治医师
服用完找我复诊
赵冬赵冬医生主治医师
在服用药品期间需要注意忌口,一般辛辣刺激性食物、生冷凉的食物、油腻不易消化的食物以及海鲜等都需要注意避免食用。适当增加运动,调整心态。
赵冬赵冬医生主治医师
用药前请您咨询阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、有效期等,若无禁忌可使用开具的药品;若在用药过程中出现不适,请您及时线上咨询或去线下正规医院就诊 。
赵冬赵冬医生主治医师
请您点击我们对话页面右上角“表扬医生”给予五星好评,对我这次诊疗做出文字评价与建议。谢谢您。
患者
酒也不能喝了吧
赵冬赵冬医生主治医师
少喝都脾胃虚成啥样了
赵冬赵冬医生主治医师
别喝了
患者
好的好的
患者
谢谢您
赵冬赵冬医生主治医师
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赵冬医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 中医四诊合参治疗肺炎,糖尿病,高血压,月经不调,痹证,失眠,便秘,肝损伤,汗病,虚劳等内科杂病及阳痿,早泄男科疾病。推拿正骨及针灸治疗颈椎病,腰椎间盘突出等骨伤疾病。小儿推拿治疗小儿发热,便秘,消化不良等效果显著。

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赵冬
赵冬
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河北燕达医院 中医内科