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皮肤上长癣一样的，但是不是真菌感染，反反复复的，两年了，也看了好多医生，都没说是啥引起的，也没看好

疾病详情

我后背上长了一个疙瘩，涂了复方酮康唑软膏后好了，但断断续续两三年了。最近两月没有起，后来又爆发了，感觉比以前任何一次都严重。用了医生开的药，轻了点，但不知道是药有作用还是它自己过几天就可以好。请问这是什么病？如何治疗？患者女性35岁

医生建议

根据你的描述和图片，初步考虑可能是副银屑病。这种皮肤病通常表现为红色丘疹或斑块，可能会伴有轻微瘙痒。建议你在饮食上避免辛辣、油腻和刺激性食物，同时注意不要饮酒和食用可能引起过敏的海鲜等发物。治疗期间保持良好的生活习惯，有助于病情恢复。可以尝试使用复方青黛胶囊、卡泊三醇软膏和复方硝酸咪康唑乳膊。两种药膏可以交替使用。同时，保持皮肤清洁湿润，避免刺激。如果有瘙痒，可以口服氯雷他定片。

陈平姣医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
陈平姣陈平姣医生主治医师
您好，我是智能医助，陈平姣医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
陈平姣陈平姣医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
陈平姣陈平姣医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
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陈平姣陈平姣医生主治医师
请填写您的用药情况
患者
去了好几个医院，**的广医三院，广医第一附属医院，还有乌鲁木齐中医院，也做过检查，也有医生说是什么皮炎，还有说冬季瘙痒症，还有说湿疹的。以前都是零星一个两个的，涂点药就好了，最近一个月，爆发了似的，起了好多，主要集中在后腰，肩膀，乳房两侧，胳膊和腿上也分布了一些。上周我在京东上也找了个医生，说是可能是湿疹，也可能是副银屑病。开了涂的还有喝的，吃了四五天了，也好一些，但是效果不明显，然后期间，也有新长的。真菌检测是阴性。
患者
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患者
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患者
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患者
消银颗粒，氯雷他定片，青鹏软膏，地奈德乳膏
陈平姣陈平姣医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
皮肤上长癣一样的，但是不是真菌感染，反反复复的，两年了，也看了好多医生，都没说是啥引起的，也没看好
陈平姣陈平姣医生主治医师
根据陈平姣医生平时工作习惯推断，一般会在下单后1小时左右接诊，陈平姣医生接诊会短信通知您，请留意短信。
陈平姣陈平姣医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？
患者
自己问诊
患者
最开始的时候是后背上只有一颗，买了好几种药膏，最后用那个复方酮康唑软膏涂好了，后面就断断续续的，一直两三年了
患者
前面两个月都没起，我以为自己好了，然后也不知道是吃的不对劲还是天气热了，就爆发了，比以前任何一次都严重
患者
以前长了，涂两天药就好了，现在感觉我不管用了
患者
用了上周医生开的吃的涂的，也轻了点，但是不知道是药有作用，还是它自己过几天就可以好
患者
困扰了好久了
患者
挺烦躁这个事
患者
医生
陈平姣陈平姣医生主治医师
您好，我理解您的困扰。请问您出现这种症状的部位除了后背还有其他地方吗？症状出现时是否有瘙痒？
患者
刚开始出现是后背，然后后背好了，就是后腰，到前腰，肚皮两侧
患者
反正就是转移的
患者
现在就是后背，腋下这一部分，现在手臂和腿上也有一点
患者
也不是一直痒，一到下午会痒，有时候洗完澡，遇到热水，就比较红
患者
痒的时候，抓的话，皮肤就会发红，感觉皮下有血似的，红红的，过一段时间会有所缓解
患者
症状出现的时候痒，抓了之后，就冒出来了
患者
其实在这一个月之前，这个疙瘩都是一个小点，除了最开始第一次出现的是这个圆的围一圈，都是小点，没这么大，这次就比较明显，又大，唉
陈平姣陈平姣医生主治医师
从图片和病史上看考虑可能是副银屑病？
患者
到底啥是副银屑病
陈平姣陈平姣医生主治医师
请问您是否有药物过敏史？
患者
没有
陈平姣陈平姣医生主治医师
副银屑病是一种慢性皮肤病，通常表现为红色丘疹或斑块，可能会伴有轻微瘙痒。
患者
是不是治不好
患者
我这有必要去查过敏源
陈平姣陈平姣医生主治医师
副银屑病是一组病因尚不明确的慢性持久性鳞屑炎症性皮肤病，以红斑、丘疹、浸*为特征。自觉症状较轻微，基本不瘙痒或仅有轻度瘙痒。部分副银屑病有自愈性，且经过一些规范化的治疗，皮损可逐渐消退，甚至获得临床治愈。病程较长，皮损可反复发作，病情常迁*数周、数月、数年。
患者
那有啥可以方法确定是副银屑病吗？
患者
那我这咋治疗，是不是得有食欲忌口啊，有时候发现我接触发物或者酒，海鲜，就会复发，但是我没去查过敏源，不知道是否过敏
陈平姣陈平姣医生主治医师
结合您的病史、照片以及病理检查，目前考虑副银屑病可能性大。
患者
我这怎么治疗呢？
患者
我这症状是打了新冠疫苗后出现的，然后人也比以前胖了十斤，跟这些有关系没
陈平姣陈平姣医生主治医师
**医科大学的诊疗方案是可以的。
患者
？？？
陈平姣陈平姣医生主治医师
您说用了地奈德乳膏和其他药物
患者
用了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
就是这四种
患者
感觉效果不是很明显
陈平姣陈平姣医生主治医师
保持皮肤清洁湿*，避免刺激。注意观察皮疹变化。 建议: 1. 复方青黛胶囊，一天3次，一次2粒。 2. 卡泊三醇软膏，外用， 3. 复方硝酸咪康唑乳膏，外用。两种药膏可以交替使用。
患者
刚下午屁股痒，又起了一个
陈平姣陈平姣医生主治医师
可以试试
患者
前面那些药，我刚买的，还没用完
患者
是换你开的吗？
患者
医生，我这有什么忌口吗？
患者
？？？
患者
氯雷他定片需要吃吗
陈平姣陈平姣医生主治医师
有瘙痒的话可以口服
患者
有忌口吗
患者
你开的这个药，和前面那个医生开的，一起吃吗？
陈平姣陈平姣医生主治医师
建议您在饮食上避免辛辣、油腻和刺激性食物，同时注意不要饮酒和食用可能引起过敏的海鲜等发物。治疗期间保持良好的生活习惯，有助于病情恢复。
陈平姣陈平姣医生主治医师
可以的
患者
我先按照这个方式，再治疗一周还是两周，再复诊啊？
陈平姣陈平姣医生主治医师
建议您继续按照目前的用药方案治疗1-2周，如果症状没有明显改善或者出现新的症状，还是需要线下就诊。同时，注意观察皮疹变化，保持良好的生活习惯。
患者
*****变小，变淡，变平，但是有点效果
患者
有点效果
患者
今天天气热，就会感觉后背很痒
陈平姣陈平姣医生主治医师
保持良好的生活习惯。
患者
有没有可能会彻底治愈的
陈平姣陈平姣医生主治医师
部分是有自愈性，且经过一些规范化的治疗，皮损可逐渐消退，甚至获得临床治愈。
患者
好的，我坚持半个月试下
患者
谢谢医生
陈平姣陈平姣医生主治医师
不客气
陈平姣医生的问诊记录
接诊医生
陈平姣
陈平姣主治医师

南方医科大学南方医院 皮肤科

擅长: 银屑病、特应性皮炎、角化遗传性皮肤病、痤疮、面部敏感性皮炎等疑难皮肤病诊断治疗。色素异常性皮肤病（黄褐斑、雀斑、太田痣、毛表皮痣、白癜风等）、鲜红斑痣、血管瘤等损容性皮肤病及面部美白、去皱、嫩肤等面部年轻化的光电治疗。

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陈平姣
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