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血液科问诊

疾病详情

患者因大量蛋白尿就诊,发现IgG入M蛋白阳性等异常指标,骨髓穿刺初步检查,接下来需进一步肾脏穿刺等检查以确诊病情。患者女性54岁

医生建议

建议继续肾脏穿刺等进一步检查以明确诊断。目前不能确定是否可逆,需关注血蛋白和尿蛋白变化。在等待结果期间,请注意观察身体症状变化,遵医嘱进行必要的检查和治疗。如确诊肾脏淀粉样变性或其他相关疾病,治疗需结合肾内科和血液内科意见进行。治疗建议根据具体病情而定,需遵循专业医生的建议。

王志永医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,我因大量蛋白尿就诊于肾病科,开了生化检查,发现IgG入M蛋白阳性,骨髓穿刺结果出来了,接下来该怎么办?
王志永王志永医生主任医师
您好,您的病情需要进一步的肾脏穿刺和流式细胞学检查以明确诊断。目前骨髓涂片问题不大,但需要关注血蛋白和尿蛋白的变化。在肾脏穿刺活检结果出来之前,无法确定是否可逆。
患者
医生,我右手无法握拳,握拳时中指疼痛,是否与这个疾病有关?
王志永王志永医生主任医师
这个症状可能与疾病有关,但不能确定。请继续观察并等待肾脏穿刺的结果。
患者
医生,如果肾脏存在淀粉样病变,我应该继续挂哪个科室?
王志永王志永医生主任医师
如果肾脏存在淀粉样病变,建议您继续挂血液内科进行进一步治疗。肾穿前需要检测血蛋白、尿蛋白、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等指标,以及进行心电图等常规检查。
患者
医生,结合目前所有检查结果,能否确诊?还是要做肾穿才能明确?
王志永王志永医生主任医师
目前不能确诊,需要做肾穿才能明确。我们会根据您的具体情况制定最适合您的治疗方案。
患者
浆细胞检查结果为1%,这是否意味着恶性骨髓瘤?
王志永王志永医生主任医师
目前结果不支持多发性骨髓瘤的诊断。
王志永医生的问诊记录
接诊医生
擅长:   擅长白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、溶血性贫血、免疫性血小板减少症、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤、不明原因发热等血液系统疾病的诊治及造血干细胞移植等。

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王志永
王志永
主任医师

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滨州医学院烟台附属医院 血液科